每个抑郁孩子的背后，往往有个“无辜”的大人

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有这样一个案例：

一个年仅九岁的孩子，因为父母期待过高而患上了抑郁症。在孩子被医生诊断为抑郁症后，父母觉得很“不可思议”，完全不能理解“好好的一个孩子，怎么就抑郁了呢？”。然后，父母思来想去觉得是孩子的意志力太薄弱，而自己才是受害者，因为他们的付出都打了水漂。而后父母提出自己的期望，要孩子多体谅父母，早点好起来。

这对父母浑身上下充斥着“无辜”，觉得孩子得了抑郁症完全是孩子自己的缘故，和他们无关，还要求得了抑郁症的孩子体谅父母，完全不顾孩子的情绪和病情。

根据临床数据显示，抑郁症中的儿童和青少年患者的数量，在近年来呈现高发的趋势。而大多数孩子的父母们，并没有重视起来。

也许是因为自身对抑郁症的了解不多，所以对孩子缺乏感同身受，觉得孩子小题大做。比如这对“无辜”的父母，也许是因为太过于关注孩子的成绩，无形中给了孩子太多压力，漠视了其他维度的成长。但无论是哪种原因，儿童抑郁症这个话题，都值得重视起来。

下面，我们就来聊一聊“在抑郁孩子背后的父母”。

关于儿童青少年抑郁症

抑郁症，简单来讲，就是心境的持续低落，感觉生命的活力被抽走，干什么都提不起劲来。可能在平常人看起来很简单的事情，抑郁症患者耗费巨大的时间和精力才能做好，因为他们全部的心理能量，都用来和自己做斗争了。

根据心理学家表述，抑郁症就好似体内产生了黑洞，能量都凭空消失了，新的能量产生又会在一瞬间消失殆尽。

听起来匪夷所思是不是？这究竟有多痛苦？

一位抑郁症女孩曾这样描述：“我得了一种病，叫抑郁症”。她的母亲曾经回忆道，说她经常“坐着发呆，一动不动，眼神空洞”。

虽然不至于所有的抑郁症儿童都像这般极端，但是大多数的孩子每日感受到的都是精神的困倦，对人生的绝望和对外界的敌意，而且这样的情况不在少数。

世界卫生组织在2018年曾经发布的报告称，抑郁症已经成为了儿童及青少年常见的心理疾病。因为地区差异，抑郁症在儿童及青少年中的流行率约有8%~12%。也就是说，大约每10个孩子，就有一个有可能患有抑郁症。

儿童青少年抑郁症的成因和风险因素

抑郁症的病因很少是单一的。根据研究表明，抑郁症是由许多因素之间的相互作用引起的，包括：

1.遗传学

对重度抑郁症家族史的研究表明，与情感障碍一样，通常存在遗传成分。情感障碍包括抑郁症和双相情感障碍。

2.生物学

大脑化学物质，如多巴胺、去甲肾上腺素和血清素，与抑郁症有关。较新的研究表明，神经细胞的连接、生长和功能也会产生重大影响。大脑结构可信来源，包括海马体、杏仁核和前额叶皮层，也都在抑郁症中起作用。

3.家庭环境和童年经历

童年或青春期的不良童年经历或创伤史与抑郁症密切相关。这可能包括身体或心理虐待、性侵犯、亲人死亡或创伤事件。

4.其他

抑郁症的许多其他风险因素，也会增加青少年患抑郁症的可能性。这些包括：

严重的生活压力；其他心理健康障碍，如焦虑症；不平等，包括与贫困、种族或性别有关的不平等；失去或悲伤的经历；家庭冲突；久病；重大的生活变化，例如搬家或父母离婚等。

青少年遇到的风险因素越多，对其心理健康的潜在影响就越大——对于青少年来说，来自朋友、家人、学校和媒体的社会压力会增加心理健康状况的风险；身体形象、外表、性别认同和性认同问题在发育中的青少年中很常见，并可能导致抑郁；来自移民或贫困家庭的青少年，尤其是女孩，受到抑郁症和其他心理健康状况的影响尤为严重。

另外，青少年通常面临的环境风险因素越多，就越容易出现抑郁症状。这些环境因素包括：急性压力、营养不足、缺乏刺激。

抑郁症还与青少年的高风险行为有关，例如：过量使用物质（例如，酒精、尼古丁和毒品等）、自残、没有保护的性行为、自杀未遂等。

许多因素会导致抑郁症，而且每个人的情况都不一样。要根据青少年的具体情况，进行具体分析。

如何帮助抑郁症的孩子？

1.家庭支持

“家庭支持”是指在自己家庭中受尊重，被支持，被理解的情感体验和满足程度。

根据调查研究，儿童生活中遭遇的负面事件是患抑郁症的应激源。

我们很难知道孩子遭遇了什么重大的负面事件，但孩子已经处于应激状态了，就像一只受惊的小兔子，这时候如果父母去指责和批评孩子，对孩子来讲，无异于雪上加霜，只会让他遭受更大的惊吓。

如果父母不知道自己具体能做些什么，但是至少，请先放下自己的过激行为，给予孩子充足的关心、理解、包容和支持，让孩子感受到你们对他的爱。

2.了解和感知孩子的想法、感受

根据心理学家的研究，儿童抑郁症和成年人的抑郁症有个显著的不同就是——儿童抑郁症有较少的语言表达，更多的是一些隐匿的症状。其实，这也就是告诉大人，千万别太“自我”了，孩子们需要被“看见”。

而很多父母在面对患抑郁症的孩子时，往往都是在谈自己的想法和感受，全然不顾孩子的情绪和想法，甚至还会责怪孩子不懂事、不知道体谅父母。

其实，世界上能让孩子前进的最大动力，莫过于父母对孩子的爱！

孩子已经身患抑郁症了，这时候应该是父母向孩子前进，而不是反过来而行之。父母最迫切做的是放下“自我”，去和孩子好好聊一聊：“每一件在我看来都是天经地义的事情，你是怎么想的？”、“爸爸/妈妈在这些事情上的处理方式，带给了你怎么样的感受？”、“你希望接下来怎么做，需要爸爸/妈妈的帮忙吗？”……

3.警惕孩子的异常表现

心理学家张怡筠博士曾经说过，孩子的每一个“异常”表现背后，都有一个正当的理由。他们可能是在宣泄精神或身体上的创伤所引起的负面情绪，也可能是在呼唤父母的关注以帮助他们更好地宣泄。

通过和孩子的交流，可以帮助父母找到孩子背后隐藏的需求，需求清楚了，抑郁症的病因就找到了，才能有针对性的进行治疗、疏导和改善。

4.接纳孩子的内疚感和自己的羞耻感

就“孩子患抑郁症”这件事情，不论是父母，还是孩子自己，大多数人一提到抑郁症，都会有明显的负面情绪。

父母会有“羞耻感”，觉得自己的孩子被诊断为抑郁症，是一件多么丢脸的事情；相应地，孩子会有“内疚感”，觉得是不是自己哪里做得不好，又给家人添麻烦了！

“羞耻感”最容易让人产生逃避倾向，因为这样的情绪难以承受，所以他们会下意识的选择相信是“孩子意志力太薄弱了或者太矫情”了。

而对孩子来说，懂事的孩子更容易患上抑郁症，且懂事的孩子一旦患上抑郁症，可能内疚感会更严重。

所以，父母可以告诉自己：“抑郁症就是心灵的“感冒”，很多人都会得，别人不说不代表不存在。孩子现在已经确诊了，只需要配合医生治疗就行”。

父母也最需要提点自己的孩子，适当地向“外”归因：“这是你没法控制的事情，如同生老病死，每个人都无法保证一生顺遂，我们的家庭环境也许或有不足，我们一起来改善”。