青少年情绪障碍患者遭受精力无法聚焦、前途迷惘和生理刺激频繁、生活感受差的双重打击,异常情绪大多是缓解生理和精神痛苦的本能冲动。
睡眠是恢复健康的关键一环。它能降低神经波动的紧张度、活跃度，提高生活质量；又能修复失调的脑功能，重建成长适应能力。
与睡眠有关的生活体验
或许大家有过这些愉快的体验：
心态放松，吃好睡好，一夜无梦。
第二天，一觉睡到自然醒，起来后精力充沛，头脑灵光，心态非常良好，对未来充满了信心和憧憬。
或者，大家有过这些很难受的体验：
辗转反侧，就是睡不着，睡着了也是多梦，易醒，睡得不踏实。
第二天，起床后全身困乏，疲惫不堪，甚至因内分泌失调而上火，发生口腔溃疡等。同时，精神不好，莫名感到不安或心慌，爱发火。
在孩子病情最严重的时候，我和妻子曾时刻担心不稳定的孩子，以及每天关注他的作息规律，有两三年严重睡眠不足。
那时候，起床后的困乏、心悸、焦虑是常态，头上，很快地白发丛生。
那种经历，是对我身心的极大摧残。所幸，那段噩梦般的日子过去了。
高质量睡眠是身心健康的守护神
（一）中医“阴阳平衡”与“睡眠——唤醒”节拍
最近出差中，偶然看一些小说打发时间，一些有关中医的爽文，对不求甚解的我有所启迪。
中医里有一些重要的概念：阴阳、虚实、表里、寒热。
阴阳，虚实，表里，是一些病症分析上的概念。
寒热，则是疾病表现上的概念。
有一些有关中医的小学，把现在的精神疾病、情绪障碍，与中医里面的情志、阴阳理论对应起来。
白天为阳，夜晚为阴。
兴奋为阳，抑制为阴。
现代生理学、神经科学所揭示的“睡眠—唤醒节拍”（即“生物钟”），与中医古老、朴素的传统理论遥相辉映。
身心健康的人“睡眠—唤醒节拍”平稳、有规律。在生理基础上，有着神经系统的切换、神经递质的变化作为支撑。
白天，从睡眠中醒来后，身体里的交感神经系统功能渐趋活跃，使人维持体力充沛、头脑灵活、高度兴奋的状态。这种状态在正午左右达到峰值。
大自然阳气足，个人阳气足，人与自然之间有一种天然的和谐。当然，这种和谐是人适应自然、人的进化的产物。
随着时间的流逝，经过白天的活动后，人的精力（阳气）渐渐下降，活跃、兴奋的身心系统开始减速，产生困意。
尤其是进入睡眠状态以后，生物钟彻底由“阳”转“阴”，即副交感神经系统开始高度兴奋、活跃，而交感神经系统变得极其安宁、功能低下，进入彻底的放松、休眠模式。
一张一弛，文武之道。
连续运转的机器都要定期停下来保养，何况经过一天繁忙劳动、活动的人。
尤其对于成长关键期的孩子，长时间的学习、高强度的思考、紧张的氛围，使得大脑承受着巨大的消耗，但每天又要面临下一天的考验——新课程，新知识，不变的高要求，马拉松的学习进程……
这时候的大脑保养，就显得尤为重要。
高质量的睡眠，才能根本上做好大脑的保养。
（二）睡眠对新陈代谢和脑功能恢复的作用
睡眠是非常重要的生理机制，它关系到新陈代谢、免疫、尤其是大脑功能的恢复：
（1） 代谢
白天，全身器官、组织产生大量的代谢物。虽然白天的营养吸收、排泄等生理功能也在正常运转，但是，在夜晚的睡眠阶段，副交感神经系统更活跃，更多地参与消化、吸收、排泄、内分泌等生理功能。
尤其，对于我们最重要的器官——大脑，白天它始终处于高强度的运转中，积累了大量的乳酸、自由基等有害物。只有夜晚的睡眠阶段，大脑才能更充分地参与新陈代谢，输送营养，排泄废物，保持健康和活力。
（2）免疫
免疫功能也在夜间高效地运转。睡得不好的人，更容易出现上火、溃疡等问题，也更容易出现腰酸背疼、身体不适，这与内分泌功能的作用机制有关。
（3）大脑及神经系统的休息与修复
大脑是人最关键、最复杂的器官，对我们的生活质量关系越来越大，也承受着越来越大的负担，受着越来越多的刺激和消耗。
对脑功能的恢复中，休息很重要，高质量的睡眠更是关键。高质量的睡眠才能实现大脑高质量的代谢、休息、修复，为下一步的挑战做好准备。
脑力劳动者对于大脑状态的好坏有着更敏感的察觉，睡眠好坏与脑功能的维持的关系，无需赘言。
（4）记忆
越来越依赖脑力劳动的现代人，好记忆力会带来好感受、好心情。
记忆是大脑的功能，它分为瞬时记忆、短时记忆、长期记忆。
我们受到刺激时，大脑会产生信号，并储存在边缘组织的海马体中，这是瞬间记忆。瞬时记忆无关逻辑，只有颜色、形状、明暗、声音等记忆符号。
大脑会把瞬时记忆简单组织，形成具象化的形象，形成短时记忆。
瞬时记忆和短时记忆都储存在大脑边缘组织的海马体中。而瞬时记忆中的情绪记忆（对于生存很关键的重要刺激），存在在海马体边缘的杏仁核中。
在睡眠中，大脑中枢组织会调取海马体、杏仁核中的重要记忆，输送到大脑中枢组织中，并进行整理。
海马体组织每天发生的瞬时记忆、短时记忆，发生在睡眠的慢波睡眠阶段。
大脑中枢组织对海马体瞬时记忆、短时记忆的调取、储存、整理，发生在睡眠的快速眼动期阶段。
临睡前回顾白天的重要事项，又有良好的睡眠，会有非常好的记忆效果，使人很受益。
（5）情绪调节
情绪调节，包括过滤掉使人不安的情绪、调节过于激烈的情绪、排除干扰以维持注意力，都需要付出生理上的消耗。
这里面最关键的组织，就是大脑边缘组织的“杏仁核GABA能团组织”。
关键的物质，即大脑神经递质“γ-氨基丁酸”（俗称GABA）。
越是紧张、不安，越是要排除干扰保持高度注意力，就越消耗“杏仁核GABA能团组织”。
这个组织它也需要休息、修养。它的修养需要深度睡眠提供的平静生理节拍和相对低温的大脑环境。
长时间的亢奋，以及无法进入深度睡眠，就会严重削弱“杏仁核GABA能团组织”的功能。
失眠的人容易情绪失控，爱发无名火，大抵源于此。
（三）睡眠失调，容易阴虚阳亢
牵强地讲，“睡眠——唤醒节拍”的清醒状态对应中医里的“阳”，那么睡眠状态对应“阴”。
睡眠不好，容易阴虚阳亢。即神经、尤其大脑的抑制性功能受损，无法维持对“阳”的调节、平衡作用。
敏感易怒，口舌生疮，肝火旺盛，这和中医的“阴虚阳亢”说法呼应。
用现代的神经递质理论来说，就是神经系统紊乱，神经递质分泌、神经递质受体功能不正常，大脑的抑制性功能和兴奋性功能没有很好地协调，赖以长期维持大脑功能的生理机制失效。
青少年情绪障碍的发生，与睡眠功能恶化高度相关
青少年情绪障碍的发生，最容易被人看到的是抑郁、焦虑，最容易被人忽视的是睡眠。
在我孩子生病的过程中，我最痛心的是由于知识盲区，没有意识到睡眠的极端重要性，没有找到扭转孩子病情的关键，导致了孩子人生走向的重大转折。
一次是孩子的高二下期，紧张的他明显无法轻松入睡，我曾在深夜陪着他逛街一到两个小时，却没有想到有更简单的办法——药物和保健品。
另一次是孩子选择了从理科转艺考，并一度取得不错的效果，通过了中央美院的专业考试。我做梦也没有想到的是，孩子魔鬼训练的环境彻底摧毁了他脆弱的睡眠，使得他与手边的机会渐行渐远，遥不可及。
在孩子们生病的过程中，睡眠恶化无疑是关键的推手，它使得孩子们的脑力迅速恶化，不再能承载孩子们的梦想，并导致了焦虑、不安、抑郁的产生和发展。
好的睡眠需要几个条件：睡眠压力、昼夜节拍、相对的放松。
睡眠压力与困倦程度有关。
随着一天的活动，大脑神经递质五羟色胺浓度降低，腺苷浓度上升，就会产生疲倦感，有困意。这就是睡眠压力。
昼夜节拍与人的生物钟惯性以及对环境的敏感性有关。
生物钟有着强大的惯性，好的睡眠不会一下子失去，失去的睡眠节拍也不会一下子好转。睡眠正常的人，身体里有着对光线（松果体）、体温（大脑体温调节中枢）的感觉器官，这些感觉器官有助于睡眠节拍与自然规律的同步，顺利进入睡眠状态。北极地区的人往往有睡眠障碍，源于极昼极夜现象影响了光感的睡眠诱导作用。
相对的放松则需要良好的心态。
如果一天过得充实、快乐、或经历过巨大的兴奋，会自然地分泌内啡肽、脑啡肽、催产素等快乐递质，使交感神经系统兴奋程度降低。，有利于顺利切换到交感神经系统低落、副交感神经系统兴奋的良好睡眠状态。
对于孩子们来说，使得他们睡眠恶化的几个关键因素：
（1）压力
学习状态下滑，学习压力加大，就会使神经紧张程度加剧，不利于顺利入睡。
（2）压抑
压抑与对未来的预期有关。未来预期恶化，对前途丧失信心，人就会心境低落，丧失对生活的兴趣。
人是本能遵循快乐原则的，低落、压抑的状态下，本能地寻找代偿行为——聊天，玩游戏，看电子书。如此，就破坏了睡眠的昼夜节拍。
（3）不安和恐慌
在身心状态下滑的时候，自身的消极感受增加，可能滋生不安和恐慌。这可能导致大脑察觉外界威胁的神经系统过度警觉，使人无法进入深度睡眠阶段，睡眠质量明显恶化。
回到我们的生活常识，疑神疑鬼的人更容易失眠和警醒，不外乎此。
睡眠是青少年情绪障碍疗愈的关键，既治标，又治本
改善睡眠，有以下作用：
（一）治标
1.修复大脑，改善身体免疫功能，消除身体和神经炎症，减少不适感受。
2.促进情绪调控组织“杏仁核GABA能团组织”的自愈，增强情绪自控能力。
（二）治本
充分发挥身体自我疗愈的内生调节、修复，通过高效的新陈代谢，改善大脑功能，改善神经系统及神经递质的内在平衡，使得孩子们的身心状态逐步朝着适应成长需要的方向发展。
1、青少年情绪障碍患者大脑功能受损，无法承载学习、工作的要求，产生不可遏制的焦虑。脑功能的恢复会使自身察觉变化，产生希望，而使焦虑、不安的情绪趋于平稳。
2、睡眠的改善、生物钟的稳定，会使得孩子们生活规律能满足学习、工作、社交的要求，进入良性循环。
如何得到有利于恢复的好睡眠
（一）好睡眠的标准是什么
高质量的睡眠不是以睡眠的时间长短为标志，而是以睡眠的规律性和稳定性为重要特征。很多人睡了十多个小时还困顿、难受，很多人睡了六七个小时就精神饱满。
好睡眠的特点是：
（1） 稳定性好
正常的需要需要5-8个连续的睡眠周期，每个睡眠周期包括了慢波睡眠（浅睡眠、深睡眠）、快速眼动睡眠，且每一个周期的浅睡眠、深睡眠、快速眼动睡眠时间都比较稳定。
稳定性好的另一个标志是入睡和唤醒的时间固定，即生物钟稳定，这样，有利于个人对学习、工作社交等社会活动的良好适应。
（2）连续性好
我曾在以前的文章中写过，进入深度睡眠后突然被打搅是很痛苦的感受，它会破坏有条不紊的代谢、免疫和记忆整理，冲击宁静平和的睡眠节奏，使人产生强烈的不适和刺激。
好的睡眠是每一个睡眠周期完成后，顺利切换到下一个睡眠周期，直至身体完全“充电”完毕，顺利进入唤醒状态。睡得香、睡得足的人起床不困难，这是我们的生活常识。
我曾建议群友对睡眠质量进行监测，并据此调理睡眠。收集到的群友睡眠监测图像如下：
图例1：没有间断的好睡眠
图例2：几度警醒、不规律的差睡眠
（二）干扰好睡眠的因素
1、对入睡时间点和生物钟的影响
（1）光线
睡眠环境的光线强度、长期缺乏户外活动导致的对昼夜光线变化不敏感，会导致与昼夜节拍有关的“光感开关”（松果体内）不够敏感，干扰入睡。
白天的光线更强，噪音更多，因此白天的睡眠质量不如夜间。
（2） 温度
过高的睡眠环境温度（室温过高）或者体感温度（躁狂或兴奋），使人难以顺利进入睡眠状态。
（3）睡眠压力
正常的人早晨起来后五羟色胺浓度高，逐渐兴奋，傍晚以后五羟色胺浓度逐步降低，带来睡眠压力。
抗抑郁药的使用，可能使五羟色胺、多巴胺等兴奋类神经递质杂大脑中有残留，影响睡眠压力，干扰睡眠。
抗抑郁药的使用普遍带来失眠问题，不是个案，在药物说明书有明显提示。
2、对睡眠深度的影响
（1）过度兴奋
深度睡眠时，交感神经系统兴奋度低而副交感神经兴奋度强。
如果入睡只是靠药物而不是自然的结果，则药物作用减弱后，交感神经系统的兴奋度恢复后，容易干扰深度睡眠。
（2）过度警觉
边缘脑组织受生理本能驱使，充当对外界威胁的哨兵。当人受到不良刺激或长期紧张、不安时，边缘脑组织的杏仁核会对外界维持高度警觉，使人较难进入深度睡眠，且容易受到外界刺激而警醒。
（三）青少年情绪障碍疗愈中的睡眠调理
1、调理抑郁和躁狂状态
抑郁时，由于个人的乏力以及对外界的感觉迟钝，不太容易保持良好的睡眠——唤醒状态，睡眠时间偏长，且昼夜规律不明显。
躁狂时，体温偏高，神经系统兴奋度高，不容易顺利入睡，且对睡眠要求低。
这两种状态都会影响睡眠，且躁狂更不利于大脑功能的修养与改善。
2、通过锻炼维持对昼夜规律的敏感性
适当地通过户外运动，使人保持对光线、温度变化的敏感性，有助于睡眠规律与昼夜节拍同步，稳定生物钟。
同时，白天的锻炼有助于消耗精力，带来睡眠压力，有利于夜间入睡。
3、药物、保健品促进入睡和深度睡眠
苯二氮卓类药物能够通过对交感神经系统兴奋度的抑制，诱导睡眠。
一些我国传统保健品、欧美保健品都有促进睡眠的功能，我在实例中给群友介绍过用日本明治药业的GABA睡眠胶囊、德国的缬草睡眠滴液、美国睡眠软糖等现代保健品促进入睡和深度睡眠。
4、利用非典型精神药物促进深度睡眠
青少年情绪障碍患者由于长期焦虑、不安，存在“杏仁核劫持”的边缘脑组织过度敏感、警觉的情况，从而影响深度睡眠。
在青少年情绪障碍的疗愈中，有经验的医生使用喹硫平、鲁拉西酮、阿立哌唑等新型精神药物，促进了睡眠质量的改善。
人有自愈潜能，睡眠改善很关键
根据多年思考，我把青少年情绪障碍（即我自己认为的“压力适应症候群”）的疗愈思路粗浅地概括为：
药物促稳定，睡眠促自愈，尽量少刺激，培养小爱好。
药物的作用，是维持神经递质及其受体间脆弱的平衡，防止进一步的损害。
睡眠的改善，是充分发挥身体的自我疗愈与修复作用，改善身心尤其是大脑神经系统的内在平衡，扭转“中枢脑失能，边缘脑超敏”的紊乱状态，使患者能感受到成长适应能力的逐步回归，逐步恢复内心的安宁。
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