我的邻居老程,59岁,是一名太极拳师,平时腿经常疼痛酸胀,有时有麻木感,自己也没怎么在意,以为是锻炼伤筋而致。一般都是自己买膏药贴上,或者吃点止痛药,做做理疗,再不行就找老中医推拿,不外是活血化瘀、舒经通络、祛风去湿等治法。有一天忽然急性发作,疼痛难忍,这才去医院仔细检查,医生告知是动脉粥样硬化,有心脑血管病的危险,严重起来会引发急性心梗。老程一惊,从没想过自己会动脉粥样硬化。??
及早发现下肢动脉粥样硬化对于心血管疾病的预防有重要意义。我们不能等出现症状时,再干预,而应采取对以上五类髙危人群的筛査策略。筛査的主要手段是检测踝臂动脉指数(ABI)。
所谓ABI,就是用脚踝的血压做分子,用上臂的血压做分母,所得数值就是踝臂指数。正常情况下,这个比值应该是大于1.0的,如果比值小于1.0,说明下肢的血压过低,可能是出现血管狭窄等问题(参看下图)。比值大于1.3也是不正常的,这种情况提示可能有动脉壁钙化和血管硬化,可能是严重的周围血管疾病的表现。
控制体重。每天观察体重的变化,保持在正常范围内。腰围女性控制在80cm以内,男性控制在90cm以内。
减少脂肪摄取。少吃高胆固醇、油腻、煎炸的食物,如动物内脏、蛋黄等,提倡每周至少吃2次深海鱼和海产品如海带、海蜇、淡菜、紫菜等,它们含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸,具有降低胆固醇,防止动脉硬化之功效。
控盐少甜。每日摄盐量控限于5克以内,尽量少食甜食,奶油、糖果或酸味饮料。
多粗少精。多食粗粮,黑面包、燕麦、糙米、豌豆、红薯等;多吃新鲜蔬菜和水果。
戒烟。烟草毒害心血管内皮细胞,损害内皮系统功能,可致心肌肥大、变厚,殃及正常的舒缩运动。
适量的体力活动。每天最好坚持不短于30分钟的运动,不要太剧烈,比如步行、跳绳、乒乓、保健体操、打太极拳、骑车、修花剪草、拖地等。
调节情绪。忧郁或持续的紧张,可使血管收缩、血压上升,血流减少。放松身心,保持良好又充裕的睡眠,可使呼吸及心跳趋缓,是心脏自我保护措施。
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