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病越看越多越看越重,怪谁?



人一生不可能不去医院,但如果医生给你开了5种以上的药,一定要问问药物会否冲突。小心治了一个,引发一串。


很多人会有这种感觉:年纪越来越大,身体有小毛病自己也挺重视的,去医院也看了病,药也吃了,但是似乎这人的感觉越吃药病越重,根老是不除,到底是怎么回事?是医生没看好吗?




无独有偶,最近,广东广州66岁的高血压患者刘女士被查出糖尿病,专科医生开了有降压效果的降糖复方制剂,刘女士每天按时服降压药和这种降糖药,结果出现头晕、乏力等症状,原来是过量服用降压药引发的血压过低。


为什么会造成这种“病越看越多越看越重”的情况呢?广州市第一人民医院老年病科副主任楼慧玲提醒,老人往往一体多病,而专科间患者医疗信息和诊断相对独立,看病时存在重复治疗的风险,出现病越看越多、越看越重的现象。专家建议,65岁以上患者要养成到老年病科看病的习惯。


年纪大了,一体多病

治疗要综合处理,小心治了一个,引发一串


老人往往患多种疾病,患两种疾病的占85%,三种的占50%,“其中必有1-2种为主要疾病,这些疾病危害较大,治疗时要抓大放小,以治疗这些主要疾病为主。”


中南大学湘雅三医院老年心内科副教授江凤林说,老年病起病较为复杂,要是弄不清主要问题,可以用“是什么问题让我去就医”来简单判断。“是不想吃饭,首先考虑是消化问题;是头痛,先排除血压问题,是否有脑梗,或是否是药物的副作用”。


自己监控:

用药超5种的时候,请医生尽量精简


“老人多病共存,以往都是建议最好不要同时吃超过5种药,但现实往往超标。”江凤林说,如何避免重叠用药?正确的用药观很重要:


①看病时告知所有病史及所服药物,请医生尽可能精简药物。如一种降压药能解决,绝不用两种;没明显头昏、心慌等,就不用加服中药等;每天服多次的药,尽可能改成每天只服一次的药。


②要把药物说明书吃透,注意有些药物同用药效会相互抵消,而有的会增加药效,如服硝酸酯类药物的同时服伟哥,就很可能带来致命危害。此外,高龄和体重轻的老人,可咨询医生合理减量。


65岁以上患者首诊去老年科


在看病原则上,楼慧玲建议65岁以上患者到老年病科就诊,医生能兼顾多专科、多系统疾病,再根据情况决定是否需专科诊治。


江凤林提醒,如果一家医院既有心内科又有老年心内科,既有内分泌科又有老年内分泌科,那么老年心内科或老年内分泌科将是65岁以上老人的明智之选。“这是老人看病的绿色通道,病人相对较少,医疗服务更好”。


基础病、老病要重视


江凤林说,门诊时常问“你有没有基础病?”很多人不明白。“基础病一般指你近5年来一直治疗的病,如高血压、冠心病、糖尿病等”。


有基础病的老人如果自觉症状和原来不同,如以前只有点头晕心慌,现在胸闷胸痛,就应马上就医。


病越看越多越看越重的情况要想避免,唯一的办法就是:看病的时候不要想着什么事情就对医生一交,自己就安枕无忧了。


自己的身体一定要自己把控,用药超过5种的时候一定要跟医生多多确认,毕竟医生一天看几百十病人,咱们自己的病痛可是自己承受,健康管理自己把控最后一关,这个权利永远不要交给别人哦~


也给身边有这样困惑的人说一下吧!


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