有种胃炎要“一分治九分养”

不少中老年朋友都知道，胃炎需“三分治七分养”，否则生活饮食习惯稍不注意就会反复。但有一种胃炎却与此不同，需要“一分治九分养”，甚至大多数患者无须治疗。

只要是做过胃镜的患者，几乎无一例外会得到“慢性浅表性胃炎”的诊断。这是慢性胃炎中最常见的一种类型，临床检出率达80%~90%。实际上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

对于只是体检报告有慢性浅表性胃炎，而本身无任何症状的人而言，无须治疗。但如果出现食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸或恶心呕吐等症状，则需要对症治疗。比如出现饱胀、恶心、呕吐的人，可服用多酶片、多种益生菌等；伴有胆汁反流的人，除了应用胃动力药（如吗丁啉）以防胆汁反流外，还应使用一些中和胆汁的药物，如铝碳酸镁咀嚼片；如果患者同时伴有幽门螺杆菌感染，是否要进行根除治疗，也要视症状而定：无症状者无须治疗，有症状者需进行Hp根除治疗，这样可以改善消化不良症状。

对于大多数浅表性胃炎患者，日常的生活护理更为重要。首先，生活方式要健康，应戒除吸烟、饮浓茶、饮酒等不良嗜好，饮食不宜粗糙，养成细嚼慢咽的习惯，多吃容易消化的食物，不吃腌渍、烟熏的食物。其次，大多数药物对胃黏膜都有一定的刺激，其中有的药物对胃的伤害尤其明显，不但会损伤胃黏膜，甚至会加重或导致胃的慢性炎症，比如阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、布洛芬，以及糖皮质激素类药物等。如果必须应用这些药物时，一定要在饭后服用，或者同时服用胃黏膜保护药，以防止对胃黏膜的损害。另外，情绪与胃肠健康密切相关，很多胃病病人的症状并非来源于胃病本身，而是来自心理因素。当人长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪时，再加上自身心理承受能力又不强，很容易造成植物神经系统功能紊乱，从而导致胃肠道黏膜缺血，分泌异常。因此，保持乐观豁达的情绪，可以有效改善胃部不适的症状。平时也可以多做一些腹部按摩，能促进胃肠蠕动和排空，使胃肠分泌腺功能增强，消化能力提高，并有解痉止痛作用。用手掌或掌根鱼际部，在剑突与肚脐连线的中点部位做环形按摩，顺、逆时针各30次，逆时针揉按的直径要小些，顺时针的直径要大一些。每次10~15分钟，每日1~2次。

苏毓秀/文 陈海/图