髌骨软骨软化症又称髌骨软骨病、髌骨劳损,其主要病理变化是关节软骨的退行性变,在运动员和体力劳动者中发病率较高,尤其是青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重,可有膝盖响的症状。
受伤史:一般都有典型的膝关节在半蹲位一次受伤史或反复过度劳损史。
主要症状:早期症状仅为膝软,上下楼无力。运动后明显,休息后缓解。以后膝酸痛,运动加重,准备活动后疼痛减轻,进而发展成半蹲发力痛,急停、起跳、上下楼皆痛。
二、检查
1、半蹲痛;
2、髌骨边缘和髌尖按压痛;
3、膝前痛;爬楼梯时痛:有碾压声;
4、膝外翻疼痛加重。
三、治疗
1.口服康健关节葆胶囊;
2.关节腔注射玻璃酸钠;
3.针灸、超短波、超声波和冲击波治疗;
4.股四头肌渐进抗阻练习:靠墙静蹲,每次以股四头肌有酸痛、膝关节有酸胀发热感为宜。
(陕中大附院 关节骨科)
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