甲状腺机能亢进症简称“甲亢',是由于多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌病,属于中医的“瘿气”范畴。临床上,以弥漫性甲状腺肿大,伴甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进多见,有食欲亢进,体重减轻,心悸烦躁,畏热出汗,手抖眼突等临床表现。
甲亢女性发病率约为男性的四倍,以20到40岁多见。 中医认为甲亢的发生与情志关系密切,如长期情志不畅,肝气郁结,聚而为痰,痰气博结于颈前则发为本病,初起时多与气滞,血瘀,火郁,痰凝等为发病机制,属实证。病久则因郁火导致阴虚,病变累及心,脾,肝,肾各脏,若逢外感或突遭惊恐,则可引起病情急剧加重,肝阳暴张于上,阴液骤亏于下,出现阴竭,阳脱,风动,痉厥之危险。
现代医学对甲亢的病因病机尚无明确定论,目前认为与自身免疫有关,大部分甲亢患者,体内有一种免疫球蛋白,可以促进甲状腺释放甲状腺激素,并激发甲状腺的生理功能,如碘的吸收,糖的氧化,磷脂的合成。核酸及蛋白质的合成,甲状腺腺泡的增生等。此外,精神创伤,和遗传因素,与甲状腺机能亢进的发病亦有关系。
下面说的大家要自行划重点了,如果怀疑自己有甲亢,对照着看看这些症状:
一,甲状腺素分泌过多,使交感神经兴奋性增强,代谢增强,可见精神过敏,手指颤动,烦躁易怒,惊恐焦虑。
二,失眠多梦,注意力不集中等精神神经系统表现。代谢率真高,主要表现为怕热多汗,食欲亢进,体重减少。
三,心血管系统症状,为心动过速,心悸,收缩压升高,舒张压降低或正常。
四,消化系统症状表现为,多食易饥,肠蠕动增快,排便次数增加,大便呈糊状,营养不良,肝脏肿大。还可出现乏力,行动困难五痛,女性病人有闭经或月经失调,男性病人有阳痿的症状。
五,常为双侧见眼裂增宽,双眼直瞪,瞬目减少。
甲亢可并发甲状腺危象,起病急,症状重,往往见于重症甲亢,及未经治疗的患者。因感染,劳累,精神创伤,手术,药物反应等诱因而发作。体温可高达39度以上,患者大量出汗,焦虑烦躁,心率可达1140一200次/分,收缩压升高,脉压差增宽,心律失常。同时出现呕吐,腹泻水和电解质紊乱,此时,血压降低,晚期病人可见昏迷甚至死亡。
曾收治一女性患者24岁,甲亢五年,长期服西医药物治疗不理想。一般而言,得了甲亢,西药治疗至少需要1年甚至更长。而且每个月都需要到到医院进行甲状腺功能的检查,以调整药物的剂量。一旦剂量不适合,则病情出现反复。
现该患者出现心悸气短,乏力,烦躁口渴,潮热汗出,目突手颤,多食易饥,大便稀薄不成形,舌苔薄白,脉弦滑数。治疗以益气养阴、解郁散结之方内服。并配合针刺,取穴神门,三阴交,足三里等穴,平补平泻治疗不到三个月治愈。
李铁红简介:现北京东四中医院大夫,首都知名中医专家特诊部特约专家。毕业于北京中医药大学,20多年临床经验,针药并用,擅长用辩证疗法进行整体调理,尤其擅长诊疗骨科类、心脑血管类、妇科类、儿科类、疱疹皮肤类等疾病。更多问题咨询等可以关注微信公众账号 李铁红大夫 ,也可以直接到东四中医院(每周二至周六出诊),或北京饭店C座2楼首都知名中医专家特诊部就诊(每周一上午出诊),务必提前预约!
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