一、组方思路
在疫情全面放开之前，有些朋友不慎感染新冠，打电话求助。主要得临床表现是：畏寒，发热，有低烧也有高烧（越年轻烧得越高），咽痛，咳嗽，有的干咳，有的有痰，甚至有些有黄痰，头痛，特别是后脑勺痛，全身肌肉关节酸痛，有些人描述疼到了骨头缝里，鼻塞，流涕，有些还表现恶心、呕吐，食欲减退，烦躁不安。发过来的舌苔有些薄白苔，有些黄厚，舌质有的暗。口服退烧药体温下降但一会儿就仍然会发烧，肌肉关节酸痛也不能缓解。根据这些表现可以确定病机为外寒袭表，外寒里热。新冠感染与普通感冒不同的地方在于：一感染马上会出现里热症状，而且有些里热特别重，特别是平素阴虚体质或者湿热体质的人。一般感冒开始只是表寒，里热不明显，所以一般感冒冬天一般采用麻黄汤或者桂枝汤就可以了，而此次新冠感染的表现首选还是：大青龙汤，以麻黄汤疏散外寒，石膏清里热。《伤寒论》：太阳中风，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。但考虑到很多人感染后已经口服退烧药已经出汗，所以又合用了桂枝汤以调和营卫，依据是《伤寒论》：伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。很多人用退烧药出汗热退，但几个小时后有出现发烧正好与此条文符合，故在大青龙基础上合用桂枝汤。观察很多病人会有咳嗽咳痰，而且舌质暗，寒邪伤营，所以寒邪易致血液凝泣，故合用苇茎汤以除肺系的痰瘀互结。张锡纯经验在应用大青龙汤时常合用蝉蜕或者连翘与薄荷，以助石膏辛寒散泻郁热，起效更捷。所以加用了连翘，考虑是加薄荷还是蝉蜕时，想到很多患者咽痛声嘶明显，而蝉蜕有利咽开音的作用，而且高热小孩容易惊厥，而蝉蜕还有息风止痉作用，所以最后选用蝉蜕。桔梗利咽，且可载药上行，配甘草对咽痛缓解作用很好。故组成此方：麻桂苇茎汤。开始因为应用麻黄，考虑南方天气暖和不知适合与否，所以开始限制在北方使用。如果山西、新疆、东北、河北、内蒙、北京比河南更冷则建议将麻黄加至12-15克。后来广州、湖南、湖北、四川等地应用后效果也很好，就不再设置地域限制。
从五运六气分析，今年为壬寅年，为木运太过之年，也为厥阴风木在泉，现在是小雪与大寒之间的第六气，客气仍为厥阴风木，所以现在显现出的是木气过旺，而主气为太阳寒水，故容易出现寒热往来，而木气过旺则会侮其所不胜，而克制肺金，木易生火，故出现肺内郁热之象。木旺克其所胜，则脾胃容易受伤，出现食欲不振、腹泻、恶心、呕吐等现象。而主气为寒水，所以会出现寒邪外束的表现，这个时候的五运六气的推算也是显现外束表寒内郁肺热，寒热往来，脾胃受损的一系列征象。也与现在感染新冠后的表现和临床病机相一致。
这一段大量患者反馈基本口服半付或者一付就缓解了，拖得时间长的可能会服用两付。一般此方建议一有一个或者两个症状不用等发烧就开始服用，这样半付药就好了。《伤寒论》第3条：太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。所以伤寒的发热可能会比其它症状延后，不要等发热才处理。
二、治疗方与预防方的区别
有朋友问为什么不出个预防方？我给他们解释：每个人体质不一样，无法出有共性的预防方，而感染新冠后相应表现出来的证型则是有共性的，所以可以出治疗方。但是应用抗新冠方外感症状控制后有些会留下咳嗽咳痰或者干咳的后遗症，这时原有的体质就就会显示出来，所以如果平素脾肺阳气不足有的会出现寒饮停滞，有的平时是阳热体质会出现痰热壅肺。而现在一些预防的方剂，比如小剂量的玉屏风散，如果此人不是卫气不足，而是阴虚内热的人，服用黄芪、炒白术、防风这些温燥的药反倒适得其反。而且很小剂量的药物到底能不能起作用也值得怀疑，但可能会给患者起些许心理安慰。
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