（2021年10月6日腹部彩超报告）
2021年10月6日，患者首次出现上腹痛症状，于就近医院急诊科行腹部彩超检查，后疼痛减轻，未作处理。
2021年10月11日，患者上腹痛又作，急诊行核磁检查，报告发我微信如下：
MRI 所见:
肝脏包膜光整,各叶比例协调,反相位示肝实质信号弥漫性略减低,肝内血管走行未见异常,肝内外胆管未见扩张;胆囊体积增大,壁增厚毛糙,其内信号欠均匀,可见片状稍短T2信号影,胆囊颈部及胆囊管内可见多发结节状长T1短T2信号影:脾脏及胰腺大小、形态,信号未见异常;所扫层面双肾形态、信号未见异常。
MRI 诊断:
1.胆囊颈部及胆囊管内结石、急性胆囊炎,胆汁淤积
2.脂肪肝
患者10月11日打电话，言其丈夫腹痛，就诊于***院急诊科，安排其次日行胆囊切除术，问曰可否不做，告之曰：先行消炎，同之服之中药，患者听之，因不同意手术，医院输消炎药后即安排其出院，次日来就诊，先与中药7剂，消炎利胆，温运中焦，肃降胃气，后与中药15剂，11月19日复查，胆囊结石已不见
最后15剂处方如下：
10月12日急性期就诊时处方与上方相仿，但多大黄、芒硝。
（2021年11月19日腹部彩超报告）
前后服药20余日，胆囊透声好，胆结石消失。
打电话的患者原是抑郁症，觉情绪低落，心境低沉难以自拔一年有余，就诊2月余，走出抑郁心境，后间断以中药调养，故依从性很高，亦介绍家人来诊，此次其爱人胆结石、急性胆囊炎，因其较为信任，行动果决，也愿意为之一搏，先是疼痛症状减轻，再是胆囊结石消失，唯用药剂量宜放胆，不尔错失时机，耽误病情。
联系客服
