2019-04-11 18:30
长沙晚报掌上长沙4月11日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 王振 汤雪）近两年，82岁的张爹爹深受便秘困扰，常常一周1次，十分痛苦。老人服用过多种药物，虽然短期可以缓解，但停药后很快再次便秘。最近，家人发现张爹爹出现了手抖等运动症状，带他来到南华大学附属长沙中心医院神经内科就诊，才发现便秘的原因竟是帕金森病。
最近半年，张爹爹先是右手不自主地抖动，端碗、拿筷子都不稳当，走路也越来越慢，最近发展到需要拄拐行走。经医生检查确诊，老人为帕金森病。经过对症治疗，老人的病情很快得到缓解，今日已带药出院。
4月11日是“世界帕金森日”。数据显示，该病是目前全世界发病人数居第二位的慢性中枢神经系统退行性病变，中国约有260万人患病，好发于中老年人，65岁以上老年人群患病率为1.7%。
据南华大学附属长沙中心医院神经内科医师张沁介绍，帕金森综合征以行动迟缓、静止性震颤、肌强直及姿势步态异常等运动障碍为主要症状，但存在一些容易被忽略的先兆，比如嗅觉减退、便秘、睡眠障碍等，这些非运动症状较为隐匿，对疾病的诊断同样有意义。
“帕金森病目前尚不能根治，但大部分患者对药物反应较好，药物能明显提高患者生活质量、延缓疾病进程。”张沁建议，帕金森病患者可以多吃高纤维食物以防便秘；避免穿拖鞋及系鞋带的鞋子，增加地毯、安全扶手、马桶、防滑垫等防滑措施，必要时助行器辅助行走；患者可能出现焦虑抑郁等精神心理症状，需家人耐心引导与安慰；长期卧床患者需通风、勤翻身拍背，预防感染、压疮。对于早期、无平衡障碍的患者，散步、太极拳、瑜伽等运动是不错的选择，已经出现平衡障碍的患者尽量不要独自活动。良好生活习惯能减少帕金森病及帕金森综合症的发病风险，比如控制血压、血糖，防止脑动脉硬化及反复脑卒中；避免或减少接触除草剂、杀虫剂、鱼藤酮、异喹啉类化合物、一氧化碳、锰等有毒物质；避免或减少应用诱发震颤麻痹的药物，比如氟桂利嗪、利血平、抗精神病药物等。
【知道多一点】
帕金森病的认识误区
1.手抖就是帕金森病吗？
张沁医生：不一定。导致手抖的原因很多，紧张、甲亢、低血糖发作、长期饮酒等均可导致手抖；此外，特发性震颤也是常见的手抖原因，其往往有明显的家族遗传倾向，双侧对称，越靠近目标手抖越厉害，静止时反而不明显。帕金森病的肢体抖动在静止时即可出现、紧张时加重、睡眠时消失。而且帕金森病患者不一定出现手抖。
2.帕金森病和老年痴呆是一回事吗？
张沁医生：不是。帕金森病与老年痴呆（阿尔茨海默病）同属中枢神经系统退行性疾病，但是两种发病机理、病灶完全不同的疾病，神经内科医师可通过问诊、查体明确区分；前者运动障碍为突出症状，后者记忆力减退为首发症状；帕金森病也可合并一定程度认知功能减退，但并非主要症状。
