▌中国中医科学院西苑医院药学部 郭晓龙
生活中一有个头痛脑热，马上就会有人提醒：“吃点抗生素吧！”或者牙疼、喉咙痛了，又会有人说：“吃点消炎药，很快就好了。”这样用药对吗？生活中大部分人分不清消炎药和抗菌药，很可能把常见的抗生素当成消炎药吃，导致药物滥用。抗菌药物和消炎药物究竟有哪些区别，使用过程中有哪些注意事项呢？
服抗菌药物期间禁止饮酒
抗菌药物是指对细菌、真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫有抑制或杀灭作用的一类药物，是能够帮助人们对抗细菌感染的药物。这些药物有许多不同的形式，包括片剂、乳膏和通过注射给予的液体制剂。常见抗菌药物，如：青霉素、头孢菌素类、左氧氟沙星、阿莫西林等。
抗菌药物属于处方药物，必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。医生在开具处方时会告知开具的药物属于抗菌药物。
抗菌药物的包装药盒和说明书中会标注“适应症：本品用于治疗某某感染”字样。
注意事项
①服药期间禁止饮酒。
服用某些抗菌药物（如头孢菌素类、甲硝唑、复方磺胺甲噁唑等）期间饮酒会发生双硫仑样反应。其临床表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥甚至死亡等。因此在服用抗菌药物前后至少一周时间不可饮酒。
②抗菌药物使用过程中应严格遵医嘱。
是否应用抗菌药物、抗菌药物使用剂量与疗程，都应当遵从医嘱。不应自行更改剂量或服用时间，以防止病情反复。
③服用某些抗菌药物期间应当注意防晒。
服用喹诺酮类、四环素类及磺胺类抗菌药物后暴露于阳光或紫外线照射下，可能会发生光敏性反应，因此在服用这类药物时应当避免过度暴露于光源下。
消炎药物可缓解疼痛
了解消炎药的前提是知晓何为“炎症”。炎症是指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。其临床表现的五大特征为红、肿、热、痛和功能障碍。消炎药物主要包括两大类分别为非甾体类抗炎药和甾体类抗炎药。
①非甾体类抗炎药是临床中最常用的抗炎药物之一，可用于缓解疼痛和减轻炎症。常用药物有阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬等。这类药物主要有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等作用。
②甾体类抗炎药主要是指皮质激素类药物，其主要有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用。代表药物有泼尼松、地塞米松、可的松等药物。
普通感冒用抗菌药物无效
引发炎症的病因有很多，主要包括细菌感染、病毒感染、过敏及外伤等等。而抗菌药物只针对由细菌引发的炎症有作用，对于其他原因引发的炎症，应用抗菌药物治疗于事无补。比如，普通感冒约90%是由病毒引起，应用抗菌药物治疗是无效的；类风湿性关节炎、过敏性鼻炎这类炎症使用抗菌药物治疗也是无效的。
对于严重细菌感染的患者，抗菌药物可挽救患者的生命。然而，人们过于频繁地使用这类药物，甚至在不需要的时候也使用，这种滥用抗菌药物的行为会产生诸多危害。不必要地使用抗菌药物会加速抗菌药物耐药性，这是全球卫生面临的最大威胁之一。同时滥用抗菌药物会造成细菌耐药性，使现有治疗方法不再有效。一旦细菌对抗菌药物产生耐药性，普通感染将不再有药可治。
（责任编辑 ：支艳蓉）
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