本报讯(记者 杨凌凌 通讯员 杜方江)打个喷嚏居然引发腰间盘突出,市中医伤科医院近日收治了这样一名患者。
小尹今年20多岁,近日做饭炒菜时忘记打开排气扇,吸入油烟后突然持续打喷嚏。打完喷嚏后,她感到腰部呈持续性酸胀痛,程度较为剧烈,很快被家人送到市中医伤科医院。核磁共振检查结果显示,小尹患上了急性腰间盘突出。
“一个喷嚏、一声咳嗽或弯腰提重物诱发腰间盘突出的病例,平时我们见到的并不算少。”市中医伤科医院副院长、主任医师、脊柱科学科带头人贺新宁解释,喷嚏、咳嗽等只是诱因。
“20来岁是很年轻,但人从20岁时,甚至十八九岁时,椎间盘就开始了退行性变,这是腰间盘突出的病理基础。”贺新宁说,小尹剧烈的喷嚏使得椎间隙压力突然升高,致使呈游离状态的髓核穿过已变性、薄化的纤维环进入椎管前方或穿过椎板侵入椎体边缘处,发生腰间盘突出。
贺新宁介绍,临床上约有三分之一的腰间盘突出的病例于发病前有明确的增加腹压的因素。大笑、剧烈咳嗽、打喷嚏、屏气、用力排便等,也可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。甚至放屁时的动作过大,也可能成为诱发因素。
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