六旬“镜面人”内脏器官全长反 手术需要“反着来”

2020-06-28 16:09 株洲晚报 杨凌凌

近来，王娭毑感觉皮肤发黄，她以为得了肝炎，没想到CT结果显示，她的胰腺上有个肿块。更令人惊讶的是，她的内脏和正常人是相反的，即全部内脏位置呈180度反位，俗称“镜面人”。

王娭毑今年65岁，两周前来到株洲市中心医院就诊，经CT相关检查发现胰腺头颈部有不明性质的低回声团块。

为了证实这个肿块的性质，消化内科医生拿着王娭毑的CT片仔细查看后，大吃一惊。原来她体内的各器官全部反位，本该长在右上腹的肝胆却出现在左上腹，胃长在了右上腹，心脏位于右胸腔……据了解，内脏全部反位，俗称“镜面人”，它的发生率为百万分之一。

“就像大多数人习惯右手夹菜，突然要求用左手夹菜一样。”株洲市中心医院消化内科副主任医师屈伟明告诉记者，为“镜面人”做超声胃镜，考验逆向思维能力，医生的习惯、技巧等也要跟着病人一起“转位”。

屈伟明表示，目前，医学上对“镜面人”现象的成因还没有科学定论。平日里，“镜面人”对健康与生活都没有太大影响，然而“镜面人”一旦患病，医生如果照常规判断，就极有可能误诊，危及患者生命。

“全腹腔脏器反位的超声内镜操作及图像的解读难度较大，相关国内外文献尚无类似经验总结，所以在为患者做手术之前，我们做了细致的模拟。”屈伟明说。

经过充分的术前准备，经超声胃镜引导，医生通过反位走形的胃腔，在反位胰腺颈部细针活检穿刺成功，病理证实了胰腺癌诊断，达到了精准治疗的目的。