市中心医院 成功开展肾上腺静脉采血术

这是我省地市级医院首次使用该技术

株洲日报记者 刘琼

通讯员/刘甲湘

株洲日报讯 8月31日，记者从市中心医院获悉，日前，该院高血压团队运用导管技术，成功为一位原发性醛固酮增多症患者实施了肾上腺静脉造影及采血术。据悉，这是我省地市级医院首次使用该技术。

据介绍，患者李师傅（化名）今年46岁，患有高血压多年。前段时间，他因为血压控制欠佳前往市中心医院高血压门诊就诊。

经检查，李师傅被诊断为原发性醛固酮增多症。这是因为他的肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致其体内排钾、血容量增多。

研究发现，醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭和肾功能受损的重要危险因素，与原发性高血压患者相比，原醛症患者心脏、肾脏等高血压靶器官损害更为严重。因此，早期诊断、早期治疗就显得至关重要。

目前，中国原醛症诊疗的专家共识和国外原醛症的诊疗指南均推荐肾上腺静脉取血术作为原醛症功能分型诊断的“金标准”。

为明确李师傅的原醛症分型，市中心医院心内科高血压团队决定采取肾上腺静脉取血术。

“由于难度较大，此前我省没有一家地市级医院开展了此类技术。”市中心医院心内科主任郭书红介绍，为此，她带领团队反复研究，为患者制定了详细的手术方案。

在做好充分的术前准备后，医生让李师傅平卧，然后经局麻穿刺其右肘正中静脉。紧接着，在X线透视指引下，医生选用特制导管成功在其双侧肾上腺静脉、下腔静脉进行取血，测定激素水平。最终，他被确诊为原醛症，右侧分泌优势型。术后不久，患者即可正常活动。

郭书红介绍，肾上腺静脉采血术的成功开展，实现了高血压的精准治疗，将我市高血压诊治水平推上了一个新的高度。