对于大多数癌症来说，通过早筛查、早发现、早治疗，可以提高预后，延长生存时间。面对纷繁复杂的体检项目，我们应该如何结合自身情况作出选择？体检报告上的指标又代表什么？
下面列举一些常见的癌症、高危人群及对应的筛查方法，多数筛查推荐从40岁开始，但高危人群需要提前。
| 类型 | 高危人群 | 检查项目 |
|---|---|---|
| 肺癌 |
| 低剂量螺旋CT检查 |
| 乳腺癌 |
| 乳腺超声+乳腺钼靶检查 |
| 食管癌 |
| 普通胃镜，活检病理检查 |
| 胃癌 |
| 普通胃镜，活检病理检查 |
| 肝癌 |
| 甲胎蛋白(AFP)+腹部超声检查 |
| 宫颈癌 |
| 宫颈脱落细胞检查（TCT）+人乳头瘤病毒检测（HPV） |
| 甲状腺癌 |
| 超声检查 |
| 前列腺癌 |
| 前列腺特异性抗原（PSA）+肛门前列腺指检 |
体检报告中“肺部小结节”经常出现， 确定结节的性质，要从大小、形状、密度等多个方面进行判断。
结节直径越大，恶性的可能性就越大。特别提醒大家看体检报告时关注8毫米和2厘米这两个关键数值。
肺结节的密度也是重要评判标准。看上去清晰、边缘区分明显的结节，一般属于实性结节；边缘模糊一点、形似磨玻璃样的肺结节，一般属于磨玻璃肺结节；外面是磨玻璃样、里面是实心的，属于部分实性结节。与实性结节相比，同样大小的部分实性结节是肺癌的可能性更大。部分实性结节中，实性比例越高恶性程度就越高。
实性结节，6毫米以下不用在意；6至8毫米之间的，每半年做一次CT，如果连续两年没有变化则无大碍；8毫米以上的每三个月做一次CT。
亚实性结节（部分实性结节和磨玻璃结节），6毫米以下可以不随访，或至多半年通过做CT随访一次；6毫米以上半年随访一次，至少要连续关注5年。
肿瘤标志物又称肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。
一次体检发现肿瘤标志物高并不可怕，不一定是癌症。关键是看趋势，也就是看它是不是一直在升高，应定期复查，可复查几项常用的肿瘤标志物，动态观察数值的变化趋势如何。首先，及时到医院复查，复查前避免感冒、炎症、饮酒、经期、劳累等影响因素。其次，应该多指标联合应用以提高检出率，多个肿瘤标志物升高需引起重视，必要时结合影像学检查，内镜检查，病理检查。最后，做好动态随访，观察肿瘤标志物趋势，数值动态持续升高则需要引起重视。
指标确实大幅度升高，或多个指标升高，建议尽快到肿瘤科就诊。
第一类：健康人群。如果发现肿瘤标志物单次检查升高特别明显，数倍或数十倍于正常值的上限，或反复检查，数值动态持续升高，则表示体内癌变可能大，一定要进一步检查作鉴别诊断。
第二类：高危人群。如家族中有乳腺癌、卵巢癌、肠癌史等病史，对应的肿瘤标志物升高，则要密切监测，进一步检查。
第三类：恶性肿瘤患者。治疗前肿瘤标志物升高，说明肿瘤病期晚，可能已经发生转移，治疗效果比较差。治疗后检查肿瘤标志物，主要判断肿瘤进展及疗效监测。若持续直线上升，可能是肿瘤复发或转移，这时一定要马上咨询医生，做进一步检查，以确定是否要改变治疗方案。
钙元素；研究表明，成年女性一天摄入超过800毫克的钙元素，患结直肠癌的风险就有所降低，而且也会延长及直肠癌患者寿命。可以从奶制品、豆制品及富含钙质的绿叶蔬菜中获取。
维生素C属于强抗氧化物质，可抑制亚硝酸盐转化成致癌物亚硝胺，预防胃癌。研究表明，食管癌患者血液中维生素C含量低，这或许跟维生素C能抑制致癌物形成，提高免疫力相关。在柑橘类水果、鲜枣和青椒、萝卜缨中含有丰富的维生素C。
胡萝卜素进入肝脏中转化成维生素A，维护上皮黏膜细胞完整，避免受到致病菌伤害，研究发现，胡萝卜素能降低患腺癌风险。橙黄色蔬菜以及深色绿叶菜中含有胡萝卜素如南瓜、胡萝卜、橘子、芒果以及菠菜等。
膳食纤维无法被人体消化吸收，能增加粪便含量，缩短有害物质在肠道停留时间，防止癌细胞增殖，降低患结直肠癌风险。膳食纤维可以从新鲜蔬菜水果、五谷五蔬类以及各种杂豆类中获取，特别是种子类和坚果。
番茄红素有强大的抗氧化作用，主要存在于葡萄柚、番茄以及番石榴中，适量摄入能降低患前列腺癌风险。
有机硫化物；十字花科类蔬菜、洋葱以及大蒜中含有有机硫化物，能降低患多种癌症风险，如胃癌、前列腺癌、膀胱癌和乳腺癌等。含大蒜素的洋葱和大蒜尽量生吃，能最大程度保留其营养成分。
大豆异黄酮属于植物雌性激素，能双向调节雌性激素，适当摄入能降低乳腺癌发病风险。大豆和豆制品中含有大豆异黄酮，每天应摄入30~50克大豆。不过正在接受乳腺疾病治疗的患者应少吃或不吃。
以上7种营养素可以降低患癌风险，最好是从食物中获取，不可随意服用保健品或药剂，不然因为过量摄取反而会影响身体健康。成年人每天应吃至少5种蔬菜，尽可能挑选不同颜色的。
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