一个困扰我多年的小问题:椎体骨松骨折(OVCF)患者,PVP/PKP的年龄适应症?大部分医生说>65岁才可以PVP/PKP。为什么是65岁?因为WHO规定65岁以上是老年人?那64岁行不行?63岁呢?问了一圈都含糊其辞。检索发现OVCF的PVP/PKP的年龄范围很大。多个关于椎体成形的RCT研究,平均年龄>69岁。部分RCT研究的平均年龄低至57岁左右。2010年《柳叶刀》的RCT研究,纳入了50岁患者。不知是否随机分到PVP组(文章未提)。OVCF是骨质疏松椎体压缩骨折,是否PVP/PKP,骨密度才是重要判断指标,而非年龄。
无论是50岁还是60岁、70岁的椎体压缩性骨折,只要骨密度检查发现是骨质疏松,就是PVP/PKP的适应症。
“阅读代替不了其他东西,但任何东西也代替不了阅读。阅读无法为命运提供明确的解释,但能为他和生活之间织起一张密网。”
达尼埃尔.佩纳克《宛如一部小说》
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