梨状肌综合症是由于梨状肌损伤(结节,瘢痕,粘连,挛缩)产生无菌性炎症,刺激坐骨神经,引起下肢坐骨神经走形区域的麻木、疼痛等不适。
症状包含:臀部,大腿后侧,小腿后、外侧,足背,足底以上位置的疼痛,麻木等不适。需与腰椎间盘突出症鉴别诊断。
一般来说,梨状肌综合症的患者没有具体的麻木疼痛范围,因为受影响的是坐骨神经的神经干,所以主诉常常是“整条腿或整条小腿疼,或麻”。而腰椎间盘突出症患者有具体的症状范围,主诉常为“脚外侧麻,小腿肚子麻”等等。
另外,梨状肌综合症患者,梨状肌局部压痛明显,直腿抬高试验阳性,加强实验阴性,梨状肌紧张试验阳性。
而腰椎间盘突出症患者,直腿抬高试验以及加强实验均为阳性。并且腰椎可有叩击放射痛。
处理意见:
急性损伤或急性期内建议卧床休息,严重时按医嘱口服非甾体类抗炎药,甲钴安等对症治疗。
非急性期可以通过推拿按摩,热敷,等理疗方式缓解。或进行针灸,关节矫正,银质针软组织松解术进行彻底治疗。
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