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焦虑障碍的营养医学处方
疾病定义
焦虑障碍(又称焦虑症)是常见病,病发率远远高于人们以前的观点,可影响青少年后的任何年龄阶段。女性患病率是男性的二倍,实际上性别之间的差异并非如此。心理学家认为,由于男性就医者少于实际患者,使性别差异失去统计学意义。
焦虑症可分为急性或慢性。急性焦虑症是指受到突然惊吓时机体产生的应急反应,突然惊吓的情况指身体固有的“打还是逃”的反应在错误的时间出现,这是机体应急状态下的一种复杂的、下意识的生理反应。紧张可使机体肾上腺激素(尤为肾上腺素)分泌增加,使蛋白、脂肪、碳水化合物分解加速,为机体提供更多的能量。此外,肌张力增加,心跳和呼吸加快。甚至血液成分发生轻微变化,更易于血小板聚集。
在遇到威胁时,如袭击、突发事件或自然灾害时,这种反应属正常、有益的。在其他情况下由肾上腺引发的症状却是痛苦和恐慌。恐慌者思维混乱,常有濒临死亡、大难临头的感觉。恐慌引起的其他表现包括:呼吸急促、窒息、幽闭恐怖、心悸、胸痛、头昏、热感或发寒、颤抖、反应迟钝或感觉异常、出汗、作呕、虚幻感和时间扭曲感。最终,这种混乱还可导致累积效应:例如头疼、肌肉抽搐、沮丧、失忆、恶梦和早醒、性欲降低、紧张焦虑感,不能放松。女性患者可致经期紊乱,增加经前期症状。
病因简述
焦虑经常是突发性的、强烈的,发作无特定时间,可持续数秒至半小时不等,而患者却感到时间漫长,并自认为心脏病发作。这种感受具有不定期性和因人而异,可数周1次或l天数次,可因紧张(有意或无意)或其他情绪触发;也可因食物、饮用咖啡、茶后引发;食物过敏和低血糖是焦虑症最常见的原因;还有一些原因不详;而无诱因的发作令患者更加紧张。
很多患者因担心疾病发作,畏惧孤独和外出,这只能加重病情,使其生活圈子变得异常狭窄。许多心理学家认为,在某些情况下,自我暗示常导致焦虑,即恐惧焦虑是诱发焦虑症的一个重要原因。
很多年来,焦虑的发生被归于心理现象,然而,不断的研究表明这种混乱是有物理基础的。很多专家相信焦虑的发生是脑化学功能的异常,在大脑发出和接受假的“紧急信号”,大部分区域的过分活跃引起去甲肾上腺素的释放,引起冲动、血压、呼吸加快——典型的焦虑症状。
慢性患者表现轻微,无显著症状。多数患者症状不典型,情感表现形式远不如急性者强烈。他们会感到不安,尤其在旁人出现时易受惊吓;头疼、疲乏是其普遍特征。发病虽无年龄界限,但多发于20岁~40岁之间。慢性患者偶有急性发作。
焦虑症具有一定的遗传性,部分病例有家族病史。有时与生理性心功能异常有关。虽表现形式各异,但专业人士认为,无论自身或与他人之间的矛盾冲突,都会促使病情出现。
营养饮食指导
□饮食中应包括杏、芦笋、鳄梨、香蕉、粗制糖蜜、啤酒酵母、糙米、干果、无花果、鱼(特别是沙丁鱼)、大蒜、绿叶蔬菜、豆类、生坚果和植物籽、豆制品、全谷和酸奶酪。这些食物能提供一些微量元素(如钙、镁、磷和钾),用以补充由于紧张而引起的体内缺乏。
□少吃多餐比传统一日三餐好。
□限制摄人动物脂肪,多用高复合碳水化合物和植物蛋白的食物。
□避免吃含有纯糖或其他简单碳水化合物的食物。为使营养计划更有效,食谱中不包含单糖、碳酸饮料或酒精。
□不要饮咖啡、茶、可乐、巧克力或其他含有咖啡因的食物。
□记饮食日记,调查发病和食物的关系,查明刺激、引发紧张和焦虑症的食物种类。
营养补充剂处方
补充品
建议剂量
说明
●非常重要
每日500~800mg
每日600~1000mg
一种天然的镇静剂,帮助缓解焦虑、紧张、神经质、肌肉僵硬和面部痉挛。【点击进入延伸阅读
Floradix IronHerbs
按说明服用
铁不足可以增加焦虑发生的危险。Floradix是天然铁源。
多元维生素矿物质片
每日两次,每次一粒
提供所需的平衡营养素,肾上腺正常功能的基础。
复合维生素B
每日100mg,分上午和下午服用
帮助加强正常的神经功能。
维生素B6
每日150mg,分三次服用
能量供应剂并能起镇静的作用,在脑化学物质产生中起重要作用。【点击进入延伸阅读
维生素B5(泛酸)
每日1~2次,每次50mg
抗紧张的维生素,也是胸腺所需的营养物质。
维生素B3(烟酰胺)
每日500mg,上午100mg,下午100mg,睡前300mg
大剂量,有镇定作用。注意:禁用烟酸代替烟酰胺,此剂量为烟酸的中毒量。【点击进入延伸阅读
维生素C
每日5000~10000mg,分次服用
肾上腺发挥正常功能所必需。大剂量时,有 良好的镇静效果,并可以减少焦虑,缓解紧张。【点击进入延伸阅读
每日50mg,每日补充总量勿超过100mg
对中枢神经系统有镇静作用。【点击进入延伸阅读
●重要
甲基吡啶铬
每日200mcg
铬不足可导致困惑症状。
DL-苯丙氨酸
每日600~1200mg,连续服用一周无效者停用
用于慢性焦虑症。增加大脑内啡肽的产量,帮助缓解困惑和紧张情绪。注意:孕妇、哺乳期妇女、急性焦虑、糖尿病、高血压和苯丙酮尿症患者禁用。
L-谷氨酰胺
每日500mg,每日3次,空腹服用,用水或者果汁冲服,不要用奶。与50mg维生素B6,100mg维生素C合用有利于吸收。
有温和的镇静效果。【点击进入延伸阅读
L-酪氨酸
每日500mg,每日3次,空腹服用
对焦虑和沮丧的治疗很重要。注意:如果服用单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药,请勿服用该成分。
L-甘氨酸
每日500mg,每日3次,空腹服用
中枢神经功能必需。
γ-氨基丁酸
每日1500mg,每日2次,下午4点服用500mg,睡前1000mg
正常的脑功能必需,和烟酰胺和肌醇混用有镇静作用。
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L-茶氨酸
每日100mg,睡前服用
纯天然的放松氨基酸。【点击进入延伸阅读
肌醇
每日650mg起,睡前按需服用
中枢神经功能必需。【点击进入延伸阅读
●有益
卡瓦胡椒
按说明服用
一种抗焦虑安神草药。【点击进入延伸阅读
西番莲
按说明服用
一种温和的镇静剂,有抗焦虑效果。
猫薄荷
按说明服用
具有抗紧张的作用,但也产生昏睡感。
酸枣仁
按说明服用
强力中草药,具有安神作用。
洋甘菊
按说明服用
一种放松安神草药。
蛇麻草
按说明服用
放松神经、解乏、缓解紧张的作用,但容易引起饮酒欲。
缬草
按说明服用
天然镇静剂。【点击进入延伸阅读
亚麻籽油
每日2~4g
神经调节的必须脂肪酸。【点击进入延伸阅读
每日200mcg
硒可以改善心境,减少困惑,减少紧张发作次数,对低硒饮食的人更显著。
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注意事项
□焦虑症患者,特殊是急性发作者,常在急诊就医时被告知是紧张过度,只需休息片刻。一项调查发现,70%以上的患者就诊10次以上才得到正确诊治。
□血浆铁含量低时,服用缓解紧张的药,例如氢氯化丙咪嗪可能增加发生焦虑和神经质的几率。
□铬缺乏可以导致紧张、脆弱和其他困惑症状。嗜酒者和大量食用精练糖易导致铬缺乏,碑酒酵母富含这种基本元素。
□有很多关于苯丙胺酸(DIPA)在治疗焦虑和紧张方面作用的报导。DLPA包含 D-苯丙胺酸和L-苯丙胺酸,比单一氨基酸更有效。应在营养内科医生的指导下使用。
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