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睡眠丨宝宝还不能睡整夜觉?那是你不了解这些

睡眠,是孩子健康生活中必不可少的一部分。就如同营养对孩子身体的发育很重要一样,睡眠对孩子大脑的发育至关重要。孩子睡觉时,大脑并没有在休息,它只不过是以另外一种方式在运作。让孩子正在发育的大脑有足够的睡眠时间,他的注意力将能更好地集中,性情也会更加平和。


帮助孩子睡觉是父母最大的挑战之一,但是这对孩子的健康有很大的回报,不管是现在还是将来。很多成年人长期睡眠不好,那是因为儿童时期养成的模式持续到了后来,睡眠问题可能很多年里都是他生活的一部分。越早开始处理孩子的睡眠问题,你就越可能解决这些问题。


很多父母担心孩子的睡眠习惯和行为,他是睡得太少了?还是太多了?小睡有多重要?多少个小时的小睡才算够?晚上他哭的时候,我是应该让他自己哭,还是应该抱他起来?他该什么时候睡觉?


必须声明的是,这些问题并没有适用于每个孩子的统一答案。特别是孩子在2岁前,他独特的基因对睡眠有重要的影响。家庭环境的差异,也会对孩子什么时候睡、睡多久、睡得好不好产生影响。

 

所以,没法给出一个条条框框,填了精确数字的【睡眠时间表】。但依然有一些总结:


一些睡眠经验


01

新生儿


新生儿不知道白天和黑夜的区别,同时因为胃容量很小,一餐吃饱后最多只能坚持3~4小时,所以出生头几周必然会昼夜不停地经常醒来吃奶,没有什么好办法可以解决。


但即使在这一阶段,你还是可以开始培养他晚上睡觉白天玩耍。夜间喂奶时尽量保持安静,不要开灯,或尽量减少入夜后更换尿片的频率,喂奶或换完尿片后不要跟他玩。如果他白天觉超过3~4小时,特别是在傍晚前,提前把他叫醒,跟他玩一会儿。这样可以培养他白天少睡晚上多睡的习惯。


同时开始培养固定的睡前仪式——每天晚上先给予一定感官刺激(如洗澡),然后放松(如擦润肤露、讲故事或唱歌),接下来最后喂一次奶,再讲个简短的睡前故事,向他传达“现在要开始睡大觉啦”的信号。

 

仰卧与婴儿猝死综合症

“婴儿猝死综合征”是美国1岁以下婴儿(新生儿阶段以后)死亡的首要原因。让婴儿仰卧可以减少'婴儿猝死综合征'的风险,所以美国儿科学会建议:

健康的婴儿应尽量仰卧(背部平躺)。

仰卧的建议适用于1岁以下的婴儿,对半岁以内的婴儿尤其重要,因为这一阶段婴儿猝死发生率最高。

仰卧对小婴儿不仅有助于婴儿的肩部肌肉和头部控制能力的发育,还可以避免将他的后脑勺睡平。

 

睡眠环境

避免将孩子放在特别松软的物体上,如枕头、棉被、棉垫、豆袋靠垫,以及柔软的填充玩具——婴儿将脸埋在这些物体中时可能阻碍口鼻的呼吸畅通。不要让婴儿睡在水床、沙发或软床垫上。最安全的床具是铺着床单的硬质婴儿床垫。

注意保持婴儿房的温度舒适,不要把婴儿放在空调、暖气、打开的窗口等通风设备旁。婴儿睡觉时最好穿睡衣(如连体睡衣),不要盖毯子。如果担心不够保暖,可以用婴儿睡袋,这些都是比较安全的选择。


随着婴儿的发展,你会渐渐感受到他的精神规律。实际上,婴儿有6种不同的意识状态,每天会循环几次,其中两种属于睡眠状态,其他是清醒状态。


婴儿不同的意识状态

状态

名称

反应

1

深度睡眠

静静躺着不动

2

轻度睡眠

睡眠中有肢体动作,易受响动惊吓

3

昏昏欲睡

眼睛半睁半闭,打哈欠

4

安静的警觉

眼睛大睁,表情灵动,肢体无举动

5

积极的警觉

表情肢体都很积极

6

哭闹

哭泣、尖叫、肢体乱动


不管在何种环境之下,如果他在需要睡觉的时候不能睡觉,他就会表现出劳累和暴躁的迹象。在睡前或晚上醒来时,也经常需要大人哄一哄才能入睡,特别是刚出生的时候。晃动、抱着走动、大人轻拍背部,听轻柔的音乐……通过各种方法让他更舒服,你能将他睡觉的时间和质量最大化。


02

1-3个月


3个月时,大部分新生儿会睡一整夜(如果没有打扰的话,可以睡6~8小时)大部分体重达到5~6千克的婴儿在吃饱后都可以坚持这么久,所以如果婴儿长得很快,可能不到3个月就已经可以睡过夜了。


这个消息听起来令人相当振奋,但千万不要指望婴儿的睡眠问题能一次彻底解决。大多数婴儿的睡眠习惯会不断反复,可能连着几周甚至几个月都睡得很好,但突然又恢复深夜醒来的习惯。这种现象可能是因为婴儿在飞速发育阶段突然食量大增,大一点的孩子则可能因为长牙不适或其他发育变化。


记住,孩子在这个年龄,依然应该仰卧睡觉。不过,你可以在他醒着的时候让他趴一段时间,这对他的身体发育有好处。


03

4-7个月


这个年龄段的大多数孩子仍然需要每天小睡至少两次,一些孩子可能下午多睡一次。


通常来说,只要他在夜间的时候能够正常睡觉,你最好让他想睡多久就睡多久。如果孩子在夜间睡觉时不易入眠,你可以在他下午小睡的时候早一些叫醒他。

 

由于孩子在这个年龄变得更加机敏好动,晚上可能很难平静下来,因此为他安排一个始终如一的“睡前仪式”将有助于他入睡。


睡前仪式

洗个热水澡、轻轻摇晃、讲一个故事、喝两口奶…这些活动会使孩子放松,做好睡觉的准备。一定要在孩子过度劳累之前开始这些活动。最终孩子将会把这些活动与睡觉联系在一起,放松且舒适地入睡。

在孩子还没有睡着的时候把他放进他自己的婴儿床上,这样他可以学着自己睡觉。轻轻地将他放下,对他轻声说晚安,然后离开。

要坚持不懈,因为变化不会一夜之间发生,习惯需要依赖时间才能取得积极的效果。要保持一致,每天培养相同的睡眠习惯,直到孩子开始伴着这些习惯睡觉。


04

8个月-1岁


孩子8个月大的时候,每天会小睡两次,每天晚上可能睡10-12小时,不需要半夜起来喝奶。


不过你要意识到一些可能出现的问题,孩子9个月大的时候,与你分离的焦虑感增强,因此他可能会抗拒上床睡觉,醒来找你的次数也会增多

 

在这个困难时期,你需要采取多个措施,找到帮助孩子入睡的好方法。例如,一些孩子在门开着的时候(可以听到母亲的声音)更容易入睡;另一些孩子养成了一些习惯,比如吮吸手指或者不停地摇晃;还可能将毯子或者毛绒玩具当作移情物,在你不在身边的时候陪伴他自己。你可以给孩子提供一些轻质的毯子或者柔软的玩具,来鼓励他找到移情物。


05

2岁之后


孩子2岁之后,每天会睡9~13小时,大多数这个年龄的孩子仍需要小睡,通常会在白天小睡2小时。

 

在睡觉时间,孩子对他的睡前仪式非常熟悉。他对每天的特定时间很了解,会换睡衣、刷牙、听故事、抱着最喜欢的毯子/玩具/毛绒玩具上床去。如果你不按照这种模式来做,他会抱怨,基至难以入睡。


然而,即使完全按照固定的睡前仪式进行,仍然会有一些孩子拒绝人睡。如果他们还睡在儿童床上,当无人陪伴的时候,他们会哭,甚至可能从儿童床上爬出来哭喊着要找爸爸和妈妈。如果他们已经不睡儿童床,则可能不停地一遍遍起床,强调他们并不困(即使事实上他们已经非常疲劳了),并要求参与家里当时正在开展的其他活动。


为了满足孩子的心理需求,尽可能让他在睡觉前多做选择,例如穿哪件睡衣或者听哪个故事。

 

06

3岁的孩子


3岁以后,大多数孩子依旧会在白天小睡,一般是1~2小时,但也因人而异。

 

对大多数父母来说,哄孩子入睡是一天中最大的挑战。当你让孩子早点睡觉的时候,他会感觉自己被排除在外,而且他担心如果自己睡着了而其他人都还没有睡,自己会错过些重大事情。孩子的这些想法是可以理解的,灵活地处理一下他的睡觉时间也没有什么坏处。

 

尽管大多数这个年龄的孩子都会熟睡一整夜,但也有一些孩子夜间会醒来好几次,在检查了周围的环境后他才能再次入睡。还有的时候,孩子会做梦醒来。那些逼真的梦境往往再现了孩子白天的所见所闻。梦境中那些可怕的画面,反映了孩子一些冲动、好斗的情绪以及内心深处的恐惧。

 

做梦的恐惧

当孩子稍微长大一点后(5岁或者更大一点),他才会明白这些画面仅仅是一个梦。3岁左右的时候还需要你的安慰,告诉他这些画面都是不真实的。

当他在半夜惊醒,害怕且哭喊的时候,你需要抱紧他,跟他聊一聊他的梦境,一直陪着他直到他完全平静下来。

为了更好地帮助孩子克服夜间做梦所带来的恐惧,你可以给他读一些关于做梦与睡觉的故事。这样他就会更好地理解每个人都会做梦,没有必要害怕做梦。


07

4-5岁的孩子


4-5岁的孩子逐渐不再需要不时的小睡。一般会和积极响应你给他安排的时间表,包括洗澡、刷牙、躺在床上听你讲故事、将灯关掉等等。此外,你要试着让孩子尽量早一些上床睡觉。你会发现,当孩子不疲劳且没有胡思乱想的时候,入睡稍微容易一些。


4-5岁的另一个问题是夜惊。


夜惊

他可能经常出现这样的情况:躺在床上,看上去突然醒来,眼睛睁得圆圆的,像是收到了惊吓,并伴有尖叫或者痉挛,可能指着某个想象出来的物体拼命踢打、尖叫或者哭闹,看起来非常伤心,但是对你的话没有任何反应。这就是所谓的夜惊——一个神秘的、让父母苦恼的行为。他并没有醒来,也没有做噩梦,第二天早上不会记得昨晚发生的任何事情。

这种行为在孩子学龄前期以及上学早期很常见。每当出现这个现象,父母会非常不安,因为孩子的行为跟平时是如此迥异。这个时候,你唯一可以做的就是抱住孩子,避免他伤害到自己,并且言语安抚,尽量将房间灯关调暗,降低说话声音,10-30分钟后,孩子就会平静下来且再次入睡。

夜惊的经历有多有少,但一般不会出现的很频繁或者持续很长一段时间不断出现。如果频繁夜惊,建议去看医生。一些孩子在过度疲惫的时候会夜惊,因此尽可能让孩子提前半个小时上床,这样的话夜惊可能会减少。无论哪种情况,随着孩子的长大,夜惊都会逐渐消失。


白天小睡演变


在整体睡眠规律中,白天小睡习惯的演变,也是很多妈妈们关心的话题。


从4个月大到1岁之前,大部分婴儿每天至少需要两次小睡,一次是在半上午,一次是在中午。有些孩子在下午的时候会有第三次小睡。


睡眠对于孩子而言是很宝贵的。他小睡的时候想睡多久就睡多久,除非小睡使他晚上难以入睡。


很难为4~5个月大的婴儿建立固定的小睡时间表,因为他们的生物节奏还在改变和成熟过程中。医生建议,要延长孩子小睡的时间,当他一开始发出声响或者呼唤注意的时候,父母就立即回应,很多孩子会再次睡2~30分钟,这样的小睡能真正恢复孩子的体力,让他在一天中后醒来的时间机警性更高,注意力持续时间也更长。


8个月左右的时候,如果孩子显得特别累,而且一看到自己的床就会哭,那么他的小睡时间可能太短了(小于30分钟),小睡的时间可能不与他的睡眠节奏相吻合,或者你晚上太晚让他睡觉了。


到9个月大的时候,试着取消傍晚的小睡,因为如果傍晚的小睡继续的话,他晚上睡觉的时间就会推后。


10个多月的孩子,上午的小睡会逐渐减少。


12个月大的时候,有些孩子就不在上午小睡了。

你可以开始把他晚上的上床时间提前一些(20-30分钟),下午的小睡也可以早点开始。孩子晚上上床的时间可能稍微不太一样,这取决于孩子劳累的程度、白天小睡的质量等因素。


15个月大的时候,大约一半(当然不是全部)的孩子每天都只会进行一次小睡,典型的是在下午。

上午的小睡会自然地消失,但是向每天一次小睡的转变可能遇到困难。即使这样,对大多数孩子来说,上午的小睡会逐渐消失。


1岁以后几乎所有的孩子都只在下午的时候进行一次小睡,从生物角度来看,这次小睡对他们在一天的其他时候良好地活动很重要。


2~3岁,大多数的孩子仍然需要每天一次的小睡,这样他们在傍晚的时候不会太暴躁、太难哄。之后小睡的时间会缩短。


在3~4岁的孩子中,小睡不那么普遍了,但是身体活动量大了,所以一些孩子晚上睡眠的需要实际上增加了。


关于小睡时间长短最好的经验法则就是:孩子的小睡应该足够他恢复体力。

有证据表明,较长的小睡能提高孩子注意力持续时间和学习能力。相反的,如果他只进行短短几分钟的迷你小睡,那就通常不足以支撑他一整天。


其他影响因素


孩子有没有健康问题使睡眠很困难,例如,肠痉挛、严重的湿疹或睡眠呼吸暂停。

或者孩子有一些短期的健康问题,如耳部感染,造成了疼痛让他睡不着。此时,你应该满足他当时的需要,并听取医生的建议。


正确看待睡眠


关于孩子的睡眠问题,相信父母会尽自己最大的努力,但是如果事情有时不太顺利的话,你也不要沮丧。作为父母,如果你没有把所有的事都做得很完美,也需要把内心的焦虑和抱怨放在一边。不可避免地,有时候孩子可能没有睡好。


有效地处理孩子的睡眠问题很重要,这不仅仅是为了孩子好,而且也是因为他的睡眠障碍会干扰你的休息需要。在刚出生后的几周里,让其他家庭成员、照料者参与到睡前例行程序中是很重要的。如果只有妈妈一个人参与到让孩子入睡的程序中,他就只会把妈妈一个人和哄他睡觉联系在一块。


照料者的睡眠满足,对有效地照顾孩子和其他家人很重要。长期劳累过度的父母患抑郁症的风险较大。特别是当妈妈感觉睡眠缺乏、筋疲力尽,而自己的生活中一下子又增加了这么多责任时,更是如此。


愿宝宝和家人都有幸福的睡眠时光!


本篇内容整理自《美国儿科学会育儿百科》

编辑:二娃


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