医野掇拾：早晚间温差大谨防“疱疹”来袭

2014-08-11 08:16:33

      一位55岁亓姓退休男士因右下肢阵发性疼痛，呈针刺样，到医院急诊科就诊，医生给他做了检查，膝关节无肿胀，X光片、CT并未发现异常。患者服了3天止痛药，效果不明显，右下肢又出现了带状分布的小水疱、丘疱疹，结果被医生确诊为带状疱疹。

      天气转凉后，早晚温差增大，一些体质虚弱的患者因受病毒侵袭而染病，而带状疱疹因发病初期皮肤表面无明显变化且伴有疼痛，常常会被人们误认为骨外科疾病。

       带状疱疹是水痘——带状疱疹病毒感染引起的，皮疹为簇集状小水泡，呈单侧带状分布，通常伴有疼痛，可发生于任何部位，多见于腰部。皮疹出现前，常有发热、倦怠、食欲不振等症状，局部皮肤感觉过敏、灼热、针刺样疼痛等。之后同时出现皮肤红斑、水疱簇集成群，互不融合，排列成带状。最后水疱干燥、结痂、脱落，遗留暂时性色素沉着斑。

　　带状疱疹，中医一般分为热盛型和湿盛型，针对不同的证型，可分别给予清热利湿、解毒止痛或健脾利湿、佐以解毒之中药。皮疹消退后局部疼痛不止，往往为气滞血瘀型，应予活血化瘀、行气止痛、清解余毒。外敷中药可起到清洁杀菌、促进皮损愈合的作用。此外，还可口服抗病毒药物，酌情选用维生素B1、B12等提高机体免疫力的药物及理疗等辅助疗法。针刺及刺络拔罐是中医外治带状疱疹的有效疗法，医生根据发病部位针刺放血，在针刺处拔罐，拔除瘀血，具有活血化瘀、通络止痛之功。另外，针刺疗法对皮疹消退后遗留的顽固性神经痛有很好疗效。

　　得了带状疱疹一般不会危及生命，患者不必过于紧张，应及时到医院就诊。病情较重或有其他并发症时应住院治疗。患病期间应适当休息，起居有常，心情舒畅，避免局部摩擦，饮食宜清淡、多饮水、多食新鲜水果蔬菜，不宜吃辛辣之物，不宜饮酒，以利康复。早治疗，尽量减少后遗神经痛的发生。