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为什么“尿毒症”越来越多?医生忠告:4个习惯别碰,肾会感谢你
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2023.10.20 韩国

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导语:根据中国医学科学院肾脏病研究所、中国疾病预防控制中心等权威机构的研究,以及卫生部门的估计,慢性肾脏病在我国的患病率呈现逐年上升的趋势,已经成为了危害人民群众健康的重要公共卫生问题。

据2017年中国中西医结合肾脏病学大会上相关专家的介绍,我国慢性肾脏病患者数量已超过一亿人。

而根据中国慢性肾脏病流行调查的数据,中国成年人慢性肾脏病的患病率约为10.8%,且以每年10%的速度增长,预计到2025年,我国慢性肾脏病患者数量将突破2亿。

这些数据明确地表明了慢性肾脏病在我国的大范围流行,而且呈现出快速增长的趋势。

这也意味着对于慢性肾脏病的防治工作我们必须加强紧迫性,由于慢性肾脏病的病因复杂,因此早期的筛查和干预是非常重要的。

01

什么是尿毒症?

尿毒症是各种肾脏疾病,如慢性肾炎、IgA肾病、高血压性肾损害、肾病综合征、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、慢性间质性肾炎与糖尿病肾病等。

发展至终末期肾功能严重受损,肾小球滤过率严重下降,血肌酐水平达到707μmol/L,肾小球滤过率低于15ml/min,出现肾脏调节、水代谢、酸碱平衡以及电解质紊乱的一种临床综合征。

02

尿毒症多半是“拖出来”的?

尿毒症作为一种严重的肾脏疾病,往往是肾脏损伤的最后阶段,从肾脏损伤到尿毒症,一般会经历四个阶段,病情逐渐恶化。

首先,代谢出现问题。肾脏是人体的主要代谢器官之一,其主要功能之一是过滤和排泄身体内的废物和多余的水分,当肾脏受损时,这些废物和多余的水分无法正常排出,导致体内毒素和代谢废物堆积。

其次,肾功能不全。随着肾脏损伤的不断发展,肾小球也可能会受损,肾小球是肾脏的基本单位之一,它的主要功能是过滤血液并排泄废物,当肾小球受损时,废物排泄异常,导致肌酐和尿素氮等废物在体内堆积。

再次,肾衰竭。当肾脏损伤发展到一定程度,即进入肾衰竭阶段,在这个阶段,肾脏的功能已经严重受损,无法有效过滤血液和排泄废物,此时需要立即住院接受治疗,以避免病情进一步恶化。

最后,尿毒症。当肾小球受损超过95%时,肾脏功能基本消失,进入尿毒症阶段,在这个阶段,肾脏已经无法有效排泄废物和维持身体的代谢平衡。此时,患者只能依赖透析(血液透析或腹膜透析)或肾移植来维持生命,据统计,截至2022年年底,我国大陆地区有超过14万人需要进行透析治疗。

许多尿毒症病例的确是由于早期症状不明显或被忽视而逐渐恶化的,在尿毒症的早期阶段,可能没有明显的症状或仅有一些不典型的症状,这些症状很容易被忽视,或者被误认为是其他常见疾病的表现而被误诊。

03

出现哪些症状没有及时治疗可能会拖延成尿毒症呢?

胃肠道症状:食欲不振、恶心、呕吐、口腔异味等。

血液系统症状:贫血、出血倾向等。

精神和神经症状:疲劳、失眠、注意力不集中、反应迟钝、抑郁、烦躁、兴奋、抽搐、嗜睡及昏迷等。

内分泌失调:血浆肾素能正常或升高、骨化三醇下降、红细胞生成素降低等。

呼吸系统症状:酸中毒(呼吸深而长)、体液过多导致肺水肿等。

尿毒症毒素导致的尿毒症肺炎:发热不明显,易感染与免疫功能低、白细胞功能异常有关。

尿路感染:严重且治疗不彻底,可引发慢性肾盂肾炎,此病没有常见的浮肿症状,易被忽视,病情发展到慢性肾衰的早中期,会出现轻度贫血、高血压、多尿等症状,易被误诊为高血压或其他疾病。

04

为什么“尿毒症”越来越多?

近年来,“尿毒症”患者数量逐年上升,引起了社会的广泛关注,究竟是什么原因导致了尿毒症的增多呢?

首先,随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变,高血压、糖尿病等慢性疾病的发生率逐年上升,这些慢性疾病易导致肾脏受损,从而增加尿毒症的发病风险。

其次,不健康的生活方式也是尿毒症的诱因之一,如饮食不规律、暴饮暴食、缺乏运动等,都可能导致身体肥胖和代谢紊乱,肥胖人群中高血压、糖尿病的发病率明显高于正常体重人群,因此肥胖人群体也更容易出现肾脏受损和尿毒症的发病。

此外,长期吸烟和饮酒也是引起尿毒症的危险因素,烟草中的尼古丁和酒精对肾脏均具有毒性作用,长期吸烟和饮酒可加速肾脏病变的发生和恶化。

另外,随着社会老龄化程度的加剧,老年人肾脏病的发生率逐渐上升,老年人肾脏功能逐渐减退,肾脏病变的发生概率也随之增加,因此老年人更容易出现尿毒症的情况。

05

医生忠告:4个习惯别碰,肾会感谢你

滥用药物

滥用药物是指在没有医生指导的情况下,长期或过量使用一些不必要的药物,如抗生素、镇痛药、抗炎药等。

这些药物会对肾脏造成一定的损害,加重肾脏负担,影响肾脏功能,所以我们应该避免滥用药物,尤其是那些对肾脏有损害的药物。

不健康的饮食习惯

为了远离尿毒症的威胁,我们应当关注自己的饮食习惯,改掉不健康的饮食习惯,从而降低肾脏受损的风险。

此外,饮食中过量的糖分和高脂肪食物也可能对肾脏产生不良影响,过量的糖分会导致糖尿病,而糖尿病会对肾脏造成损害,高脂肪食物则可能增加肥胖和高血压的风险,进一步加重肾脏负担。

过度疲劳

长期疲劳状态下,肾脏的负担会加重,导致肾功能下降,其次,疲劳状态容易导致人体免疫力下降,从而增加肾脏感染的风险。

为了保护肾脏,远离尿毒症等肾脏疾病,我们应当从以下几个方面改掉过度疲劳的习惯,合理规划工作与休息的时间,尽量避免长时间的工作和高强度的压力。

长期憋尿

尿液长时间在膀胱内滞留,会使细菌繁殖增加,从而增加尿路感染的风险,尿路感染向上蔓延,还可能导致肾盂肾炎等肾脏疾病的发生,所以及时排尿对于预防尿路感染和肾脏疾病非常重要。

其次,尿液中的化学物质在膀胱内长时间滞留会结晶析出,形成结石,肾结石不仅会引起疼痛、血尿等症状,还可能损伤肾脏,导致肾功能受损,因此,为了保护肾脏健康,改掉长期憋尿的习惯至关重要。

06

医生提醒:身体这2处有臭味,可能是肾出问题了

尿液有臭味

肾脏是人体的重要排泄器官,主要负责过滤血液、排除多余的废物和多余的水分,如果肾脏功能出现问题,可能会导致体内毒素不能及时进行代谢,长期存留于体内,从而散发出臭味。

尤其是当肾脏功能不好时,体内蛋白代谢异常,氮元素和尿素含量会有所升高,在排尿的过程中,小便气味较大或者出现恶臭的情况。

身上有臭味

如果肾脏功能不全,肾脏排泄功能下降,导致体内毒素不能及时排出,堆积在体内,可能会身体发臭。

尤其是当肾病患者代谢系统出现问题,导致身体内沉积太多毒素时,臭味的来源就是这些毒素,这些毒素会循环到身体的各个部位,比如脚底、肚皮以及腋下等,从而使这些部位出现和口气中一样的臭味。

07

肾不好应该怎么做?

食疗

可以食用韭菜、核桃等食物,此类食物中含有丰富的蛋白质、硫氨酸、核黄素等营养物质,具有补肾壮阳、益肝健胃、强筋健骨等功效。

多饮水

肾脏被称为人体的清洁工,在肾脏进行代谢身体废物等活动的时候,需要足够的水分进行辅助。

少盐

在饮食当中不注意或者大量摄取食盐食品,肾气会更旺,过旺的肾气极大损害心脏,使心脏力量减弱,从而影响整个人的身体健康。

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