2021年世界艾滋病日报告！

世界各地每年都在12月1日纪念世界艾滋病日。虽然距第一例艾滋病病例被报道已有40年，但艾滋病毒仍然威胁着世界。

今天，世界已偏离兑现到2030年实现终结艾滋病这一共同承诺的轨道，不是因为缺少战胜艾滋病的知识或工具，而是因为结构性不平等阻碍了行之有效的病毒预防和治疗方式。

如要实现到2030年终结艾滋病，就必须把消除经济、社会、文化和法律方面的不平等作为紧急事项。

联合国秘书长安东尼奥·古特雷斯致辞

今年的世界艾滋病日，我们聚焦于驱动艾滋病毒和艾滋病蔓延的不平等现象。

On this World AIDS Day, we focus attention on the inequalities that drive HIV and AIDS.

仍然有可能到2030年消除艾滋病疫情。但是，为此需要加大行动力度、加强团结互助。

It is still possible to end the epidemic by 2030. But that will require stepped up action and greater solidarity.

联合国大会最近通过了一项大胆的新计划以加快进展，计划中包含新的2025年目标。

The United Nations General Assembly recently adopted a bold new plan to accelerate progress, including new targets for 2025. 

为战胜艾滋病，并增强抵御未来大流行病的能力，我们需要采取集体行动。

这些行动包括利用社区的领导作用来推动变革、打击污名化以及消除歧视性和惩罚性的法律、政策和做法。

我们还必须消除卫生保健领域的财政障碍，增加对重要公共服务的投资，从而使全球各地的每一个人获得全民健康覆盖。

这将确保人们平等获得艾滋病毒预防、检测、治疗和护理，包括COVID-19疫苗接种和服务。

让我们再次共同承诺结束不平等现象并消除艾滋病。

联合国艾滋病规划署今天发布了一份题为 《不平等、毫无准备、受到威胁：为什么需要针对不平等采取大胆行动以结束艾滋病、阻止新冠疫情并为未来的流行病做好准备》的最新报告。报告指出，如果不平等问题得不到解决，未来10年内，世界可能面临770万艾滋病相关死亡。

联合国艾滋病规划署执行主任温妮·拜安伊玛说：“我呼吁采取紧急行动。在新冠肺炎发生以前，艾滋病工作一度已偏离正轨。由于新冠肺炎危机的持续蔓延，艾滋病防治、学校教育、反暴力项目和其他多项工作均受到了影响，艾滋病应对工作取得的进展如今日趋萎缩。我们不能在终结今天的艾滋病疫情和为明天的其他疫情做准备之间被迫作出选择。唯一有效的方法是同时实现两个目标。但是到目前为止，我们还没有走上实现任何一个目标的正确轨道。”

在一些国家，包括艾滋病病毒感染率最高的某些国家，在防治艾滋病方面已经取得了显著进展。然而，全球艾滋病病毒新发感染下降的速度还不足以阻止这一流行病，2020年艾滋病病毒新发感染人数为150万，一些国家的艾滋病病毒感染率也在上升。感染也多半由不平等造成。在撒哈拉以南的非洲，每7名青少年新发感染中就有6名是青少年女性。在全球范围内，男同性恋者和其他男男性行为者、性工作者和毒品使用者感染艾滋病病毒的风险要比其他人高出25-35倍。

新冠肺炎疫情削弱了多地的艾滋病防治能力。在向联合国艾滋病规划署报告数据的50个国家中，有40个国家的艾滋病毒检测速度几乎全部下降，2020年开始接受治疗的艾滋病病毒感染者减少。艾滋病病毒预防服务在2020年也受到影响，在接受调查的130个国家中，65%的国家中断了为毒品使用者提供的减少伤害服务。 

联合国会员国在今年联合国大会艾滋病问题高级别会议上通过了政治宣言中的五个关键要素，这些要素必须紧急执行，以遏制艾滋病大流行，这些要素对于大流行病的预防、准备和应对至关重要，但缺少资金，不被重视。这些措施包括：

联合国大会艾滋病问题高级别会议呼吁加大投资力度、改变法律和政策，以结束导致艾滋病和其他流行病的不平等现象，得到了全球卫生和流行病领域领导人的支持。

“如果我们不采取必要的步骤来解决当今导致艾滋病的不平等现象，我们不仅无法终结艾滋病大流行，还将使我们的世界对未来的大流行毫无准备，”大流行准备和应对独立小组联合主席海伦·克拉克在报告前言中说：“流行病在分裂的社会中找到了滋生的空间。致力于终结流行病的杰出科学家、医生、护士和社区将无法成功，除非各国领导人做出正确的决策。”

今年是全球报告首例艾滋病病例40周年。自那时起，资金投入实现了宏伟的目标，特别是在扩大治疗机会方面取得了巨大进展。到2021年6月，有2820万人获得了艾滋病病毒治疗，比2010年多780万人，尽管进展明显放缓。

法律和政策与证据一致、社区积极参与、具有健全包容的卫生系统的国家取得了最好的结果，而资源缺口最大的地区和具有惩罚性法律且未采取基于权利的卫生方法的国家的结果最差。

联合国艾滋病规划署执行主任拜安伊玛说：“一些地方出色的艾滋病防治让我们知道什么是有效的方法，但我们需要将这一方法应用于所有人。今年各国领导人通过了一项有效战略，但需要全面实施。终结不平等以终结艾滋病是一项政治选择，需要大胆的政策改革和资金投入。我们已经走到了一个岔路口，领导人需要在大胆行动和折衷之间作出选择。”

*艾滋病规划署模型预测，如果艾滋病服务覆盖率保持在2019年的水平不变， 2021年至2030年间将有770万艾滋病相关死亡。如果《2021-2026年全球艾滋病战略：终结不平等、终结艾滋病》得到执行，2025年的目标得以实现，联合国艾滋病规划署估计，在这十年中至少可以避免460万的死亡。