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每日医药——阿昔洛韦

本品为化学合成的一种抗病毒药,其钠盐供注射用。

其他名称】无环鸟苷,克毒星。

性状】为白色结晶性粉末,微溶于水。其钠盐易溶于水,5%溶液的pH为11,pH降低时可析出沉淀。

药理及应用】在体内转化为三磷酸化合物,干扰单纯疱疹病毒DNA聚合酶的作用,抑制病毒DNA的复制。对细胞的a-DNA聚合酶也有抑制作用,但程度较轻。

临床应用于防治单纯疱疹病毒HSV1和HSV2的皮肤或粘膜感染,还可用于带状疱疹病毒感染。

用法】口服:1次200mg,每4小时1次或1日1g,分次给予。疗程根据病情不同,短则几天,长者可达半年。肾功能不全者酌减量。

静脉滴注:1次用量5mg/kg,加入输液中,滴注时间为1小时,每8小时1次,连续7天。12岁以下儿童1次按250mg/㎡用量给予。对肾功能不全者应减量:肌酐清除率每分钟25~50ml/㎡者按上量每12小时1次;肌酐清除率每分钟10~25ml/㎡者减为每24小时1次;肌酐清除率每分钟0~10ml/㎡者减为2.5mg/kg,每24小时给药1次。国内治疗乙型肝炎的用法为1次滴注7.5mg/kg,1日2次,溶于适量输液,维持滴注时间约2小时,连续应用10~30日。

治疗生殖器疱疹,1次0.2g,1日4次,连用5~10天。

注意(1)注射给药,只能缓慢滴注(持续1~2小时),不可快速推注,不可用于肌内注射和皮下注射。

(2)对疱疹病毒性脑炎及新生儿疱疹的疗效尚未能肯定。

(3)不良反应有一时性血清肌酐升高、皮疹、荨麻疹,尚有出汗、血尿、低血压、头痛、恶心等。静脉给药者可见静脉炎。

(4)并用丙磺舒可使本品的排泄减慢,半衰期延长,体内药物量蓄积。

制剂】胶囊剂:每粒200mg。注射用阿昔洛韦:每瓶500mg。滴眼液:0.1%。眼膏:3%。霜膏剂:5%。

贮法】密闭,干燥凉暗处保存。

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