穴以致用之列缺

列缺出自《灵枢·经脉》，属于手太阴肺经之络穴，亦是八脉交会穴(通于任脉)。有宣肺疏风，通经活络，通调任脉的作用；临床上主要用于配合治疗咳嗽、气喘、头痛，尿血等病症。

腧穴释义

列缺:列，分解，裂开；缺，缺口。此穴为手太阴肺经之络穴，自此分支别走手阳明大肠经，位于桡骨茎突上方，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间，有如裂隙。

腧穴定位

【位置】在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌腱肌腱沟的凹陷中。

【取法】拇长展肌腱之间。或者以左右两手虎口交叉，一手食指押在另一手的桡骨茎突上，当食指尖到达之凹陷处取穴。或立掌或侧掌，把指向外上方翘起，先取两筋之间的阳溪穴，在阳溪穴上1.5寸的桡骨茎突中部有一凹陷即此穴。

【解剖定位】皮肤→皮下组织→拇长展肌腱→拇短伸肌腱→旋前方肌，在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间，桡侧腕长伸肌腱内侧；浅层有头静脉和前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支；深层有桡动、静脉分支。

应用

【主治病症】

头项寻列缺：外感头痛，项强

呼吸系统病症：咳嗽、气喘、咽喉肿痛

前阴病：遗尿、小便热、尿血、阴茎痛

口眼歪斜、齿痛、半身不遂

【功能作用】

宣肺疏风，通经活络，通调任脉

【配伍应用】

外感咳嗽:列缺、大椎、合谷、外关、鱼际。

喘急:列缺、足三里。

头痛:列缺、中脘、合谷、上星、太渊、百会、头维、丝竹空、风池、太阳。

牙齿疼痛:列缺、后溪、人中、颊车、吕细、太渊、合谷。

慢性鼻炎:列缺、上星、迎香、曲池、风池。

操作

【针刺】向上斜刺0.3~0.5寸，局部酸胀、沉重、或向肘、肩部放散。

【艾灸】艾炷灸3~5壮，艾条灸5~10分钟，因此处皮肤较薄，不宜瘢痕灸。

【按摩】按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法、拇指弹拨法等。

古文摘录

【古文摘录】

《灵枢·经脉》：起于腕上分间，去腕半寸。

《脉经》：取之去腕一寸半。

《针灸甲乙经》：去腕上一寸五分。

《外台秘要方》：腕后臂侧三寸，交叉头面，两筋骨罅宛宛中。

《太平圣惠方》：腕上一寸，筋骨罅间宛宛中。