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为什么老人容易在冬天去世?

对于身体虚弱的老年人来说冬季就是一个坎,很多老年人会在冬季去世。如果老年人能扛过冬天,熬到春天,就又能平安过一年了。从调查结果看,事实也确实是这样。

冬天之所以会成为很多老年人的生死关,是因为他们身体的自我调节能力下降、抵抗力较弱,气温骤降以及寒冷刺激很容易导致原有疾病加重,尤其是心脑血管与呼吸系统疾病。由于老年人恢复较慢、行动不便,再加上冬季是跌倒高发的季节,更容易导致病情加重或出现其它意外。

中国慢性病前瞻性研究项目公布的一组数据显示,我国冬季心血管病患者死亡人数要比夏天高41%。国外也有与此类似的情况,如英国国家统计局官方网站公布的一组居民冬季死亡人数数据显示,英格兰和威尔士的冬季死亡人数要比其它季节多4.4万,75岁及以上的老年人为3.6万。关于老人更容易在冬季过世的原因,详细介绍如下:

低温会使心脑血管疾病加重

很多老年人会有高血压、高血脂等基础性疾病,冬季由于气温较低,尤其是遇到突然大风降温的情况,寒冷的空气会刺激人体血管收缩。这会导致心率加快、血压升高,使心脏负荷加重。这样一来,就会增大脑溢血和心肌梗死发作的风险。由于室内和室外的温差较大,再加上气候干燥、人的生理机能反应迟缓,会使机体长时间处于应激状态,增大心脏负荷。

如果是心脑血管疾病患者,会导致供应心脏血液的冠状动脉痉挛,使原本就因粥样硬化而狭窄的血管更加狭窄,甚至还会出现闭塞、斑块破裂,引发心绞痛或心肌梗死。由于冬季排汗量减少,饮水量也有所下降,再加上老年人对口渴感觉不太明显,很容易导致水分摄取不足。

这会导致血液的粘稠度升高,易形成血栓,从而增大急性心血管事件的发生风险。在冬季,老年人一定要密切监测血压并及时调整药物用量。此外,高血压患者不可随意停服降压药,因为这很可能会出现血压反跳。

冬季不利于呼吸系统

冬季寒冷而干燥,再加上雾霾天气多发,很容易导致老年慢性肺病患者急性发作,比较常见的呼吸系统疾病有哮喘、肺炎。此外,还有咽炎、急性气管炎和支气管炎等。入冬后,呼吸系统疾病的患者逐渐增多,尤其是老年人。

冬季要特别注意咽喉部位保暖,出门时不要穿低领衣服,同时要系好围巾。当寒风袭击身体时,口、鼻、咽喉等部位首当其冲,而咽喉的下面就是气管,受寒后很容易出现咳嗽、咽喉疼痛,严重时还会引发气管炎、咽喉炎,而且对肺部正常呼吸也有影响。

保证睡眠质量

高质量睡眠对心脏有很大好处,每晚应保证7~8小时的睡眠时间。美国的一项调查研究显示,睡眠时间过长或过短都不利于心脏健康。每天睡眠时间少于6.5小时的人,心血管病的发生风险会上升15%,冠心病的发病风险上升23%。对于每天睡眠时间超过9小时且质量较差的人,心血管病的发病率会上升63%。

喝酒暖身要谨慎

很多中老年人喜欢在冬季喝点白酒暖暖身子,这样做要特别谨慎。因为喝酒容易使交感神经兴奋,导致机体新陈代谢增强,心跳加快。这更容易引起血压升高,使脑血管破裂而中风。

感冒很容易诱发基础疾病

感冒会加重心肺功能需求,心衰患者易出现心衰急性加重,从而诱发急性心梗。而慢性呼吸系统疾病的患者,如患哮喘、支气管炎的老年人,即使是一次感冒也可能引起肺炎。如不及时治疗控制病情,还会引起多个器官系统的连锁反应,如出现呼吸衰竭、心脏功能衰竭、肾功能衰竭、细菌性心内膜炎等,这些连锁反应具有很高的致残、致死率。

由于老年人的组织器官都已出现不同程度的老化,所以很多药物在体内的代谢、运转、分布及作用强度都比较特殊。一些感冒药会对肝、肾、脑等重要器官产生不同程度的损害。对于一些具有基础病的老年人,感冒药还可能会与其它药物产生相互作用,如影响药效或出现副作用,所以老年人感冒后要谨慎用药。

降压药的调整

与很多物体一样,血管也遵循“热胀冷缩”的原理。气温下降会使血管明显收缩,导致血压升高、波动增大。这时如果再按照以前的用药剂量服用,不一定能控制和管理好血压。所以当天气出现剧烈变化时,心血管疾病患者除了要规范用药外,还要根据气候变化特点在医生指导下调整用药量。需要指出的是,不可自己在家随意调整用药量,以免使情况更糟。

降压药漏服怎么办?

有时可能会出现降压药漏服的情况,那应该怎么办呢,如果是一天一服的药物,在早晨或中午忘记服用了,可将漏服的药物补上。但如果是一天服用三次的药物,早晨漏服后在快到中午时就不要再补了,直接到中午时服用一次即可,千万不要将两次的药物一起服用,这会使血压降得很低,从而发生危险。

冬季骨折风险增加

入冬后由于雪天路滑,骨折的老年人明显增多。当老年人发生骨折时,很容易导致其原有的内科系统疾病加重,易出现泌尿系统感染、褥疮、肺炎等并发症。有些骨折患者活动受限,而有些则需要长期卧床,这更容易形成深静脉血栓,血栓会随着血液循环游走于全身,易导致肺栓塞,严重时会猝死。

除此之外,骨折后高凝状态也会增加血栓的形成几率,需要密切观察。由于老年人钙质流失严重,所以是骨质疏松的高发人群,一旦出现跌倒等情况很容易骨折。这时要密切观察摔伤部位,必要时及时到医院检查,以免造成无法挽回的后果。

最后需要说明的是,老年人冬季要注意防寒保暖,并随着天气变化及时增添衣物,以防着凉、感冒。可根据自身状况及运动习惯选择合适的锻炼项目,以提高机体抵抗力、避免运动损伤。饮食要多样化,少吃或不吃生冷食物,辛辣刺激和油腻食物也要加以控制。

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