【中药综】基本技能知识—特殊中药处方的调剂

一、特殊管理的中药

毒性中药品种有28种：砒石（红砒，白砒）砒霜、水银、雄黄、轻粉、红粉、红升丹、白降丹、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生甘遂、生藤黄、洋金花、闹羊花、雪上一枝蒿、斑蝥、青娘虫、红娘虫、蟾酥、生马钱子、生巴豆、生千金子、生天仙子。

◇ 不可内服：水银、红粉、白降丹、生雪上一支蒿；

◇ 内服慎用：雄黄、轻粉、生川乌、生草乌、斑蝥、生白附子、生藤黄；

◇ 青光眼、高血压及心动过速者禁用：洋金花；

◇ 忌食生冷、豆类及牛羊肉：雪上一支蒿；

炮制后使用：生川乌、生草乌、生天南星、生白附子；

炮制后入丸散：斑蝥、生马钱子、生甘遂；2014X

■矿物类：红粉、轻粉、雄黄、砒石、砒霜、水银、白降丹；

■动物类：斑蝥、蟾酥、天仙子、青娘虫、红娘虫；

■植物类：闹羊花、洋金花、生马钱子、生川乌、生草乌、生附子、雪上一支蒿、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄。

（一）毒性中药的用法用量及调剂

砒石（批示）	0.002～0.004
天仙子	0.06～0.6（10倍最大）2008A
蟾酥	0.015～0.03
青娘虫、斑蝥	0.03～0.06
雪上一枝蒿	0.06～0.12
雄黄	0.05～0.1
洋金花、生马钱子、生藤黄	0.3～0.6 2007A 2010A
生千金子	1～2
生白附子	3～6
红娘虫	0.1～0.3
生甘遂	0.5～1.5
生半夏、生天南星	3～9
闹羊花	0.6～1.5（2.5倍）
生附子	3～15（5倍）

（二）罂粟壳的用法用量及使用注意事项 A

麻醉药品－－－罂粟壳

1.用量一般 3～6g，不宜常服；2006A

2.孕妇及儿童禁用，运动员慎用；

3. 处方保存3年备查；

4.不准生用，严禁单味零售；

5.凭医生处方使用；

6.禁止在中药材市场销售罂粟壳；

7. 专柜、专锁、专账、专人管理。