七十九难
【原文】
曰：经言，迎而夺之，安得无虚？随而济之，安得无实？虚之与实，若得若失；实之与虚，若有若无，何谓也？
然：迎而夺之者，泻其子也；随而济之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也；补手心主井，是谓随而济之者也。所谓实之与虚者，牢濡之意也。气来实牢者为得，濡虚者为失，故曰若得若失也。
---------------------------------------
“经言，迎而夺之，安得无虚？随而济之，安得无实？”-
《难经译文注释》：“医经上说:运用迎而夺之的泻法，那能不会使邪气由实转虚呢?运用随而济之的补法，又那能不会使正气由虚转实呢?”
《黄帝八十一难经篡图句解》：“凡气始至而用针取之，名日迎而夺之。迎，取气也；夺，泻气也。取而泻之，如何不虚？……。
随者，自卫取气也，补也。济者，补不足之经也。随而济之，如何不*虚*？，人其气流注终而内针，入针出而扪其穴，名日随而济之。 ”
（笔记者注：
1.据前后文，疑*虚*为错字，应为*实*，此处引用的是电子版图书内容，待查纸质图书原文核实。
2.《灵枢.九针十二原》曰：“迎而夺之，恶得无虚；随而济之，恶得无实。”）
“虚之与实，若得若失；实之与虚，若有若无，何谓也？ ”-
《难经译文注释》：“虚症用补法，以充实正气，在于要有若得若失的感觉; 实症用泻法，使邪势虚弱，也在于要产生若有若无的感觉，这是怎样解释的? ”
“假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也；补手心主井，是谓随而济之者也。”-
这什么意思呀？（老师板书并说）井 荥 俞三个，假令心病，（老师在板书的荥字上画了一个圈），是什么病呢？憋住了。
“假令心病”，荥病了，什么病啊？憋住了。
“泻手心主俞”，这是什么呢? 甭管是什么，就是泻这个俞。疏泻它（俞），让它疏通，一疏通，就不憋着了。就这个意思。
“补手心主井”，泻（俞）的同时呢，还有什么呢？随而济之，要补，补其母（井）。补其母泻其子。（老师指着板书说）荥是井的子。所以要补其母，补这个井，用这个井补这个荥。荥是俞的母，泻其子。
实证叫做迎。虚证叫随（老师在板书的俞字旁边写个迎字；在井字旁边写了个随字）。
“随而济之”，济是什么呀？就是接济。
“迎而夺之”，夺是什么呀？把邪气夺了，消除。会这个名词，还得知道（井荥经俞合）这个顺序。
《难经经释上下卷》：“心病属火，本当取荥。阴受气于五脏，其经气从俞及荥及井，泻俞将迎其来处而夺之，俞属土心之子也；补井则随其去处而济之。井属木，心之母也。”
“所谓实之与虚者，牢濡之意也。气来实牢者为得，濡虚者为失，故曰若得若失也。”-
“所谓实之与虚者，牢濡之意也”，实就是牢，虚就是濡。
“气来，实牢者为得”，气来，从那儿来，从经来，来到寸口。“实”，是充实，有神。
“牢”，是什么呀？有边缘。
这个是实证应该是泻气，但是呢，总是有气，虽然邪气盛，但是有气，人迎还足。
“气来，实牢者为得；濡虚者为失”。
《难经经释上下卷》：“气指针下之气也，其气来而充实坚牢为得。气来濡弱虚微为失，言得失则有无在其中矣。”
《难经译文注释》：“在进行补虚时，针下感觉气来坚实有力的是得气;在进行泻实时，针下感觉到濡软穴虚的是气已散失。”
“故曰若得若失也”，下边那个，若有若无，没说。
这个在《九针十二原》里边，就有这一条，同时呢，看《小针解》和《针解篇》有这个的解释。
笔记者附：
《九针十二原》：“言实与虚，若有若无，察后与先，若存若亡，为虚与实，若得若失。”
《黄帝内经.灵枢》小针解：“
言实与虚，若有若无者，言实者有气，虚者无气也。
察后与先，若亡若存者，言气之虚实，补泻之先后也，察其气之已下与常（别本作尚）存也。为虚与实，若得若失者，言补者佖然若有得也，泻则恍然若有失也。”
《黄帝内经.素问》针解篇：“
言实与虚者，寒温气多少也。
若无若有者，疾不可知也。
察后与先者，知病先后也。
为虚与实者，工勿失其法。
若得若失者，离其法也。”
“为虚与实”,就是去做，做这个去实补虚这个工作，做这个工作的时候会怎么样呢？会出现若得若失的情况。
“若得”是什么呢？《针解篇》里说，补虚若有所得。虚了补就会若有所得。
“若失”就是泻实，泻以实证，就会若有所失。
如果说是还比较足，进行补法，重阳那就实。
如果是用泻法，把那个实证消除，就有所失。但是你要懂得补，（老师指着板书上的俞字说）不能只是用泻法。（老师指着板书上的井字说）必须还得补。知道补，而且是先考虑补后考虑泻。
先看它（井）虚不虚。
如果不虚，可以用泻法（老师指着板书上的俞字）。
如果说虚，先补（井），后泻（俞）。一定记住这个要点。
所以说泻实，这里边意思是一样的，好象文字上有点相反啊，或者对不上。实际意思完全相同。
（泻实若有所失）实证你把它消掉了，消掉了这人就没劲，其实是好事。实证去掉了，正气又没丧失，这人就不会像以前那样张狂，工作的能力就没那么大，开始爱睡觉，这应该是好事。所以叫若失，好象失去了什么，实际上是好事。
记住啊，外边那些人，说，哎，你怎么给我越治越软呢？你跟他说这是好事。不行你找别人去，给你打激素，吃六味地黄，XXX。（……无关的话略）
补虚若有所得，虚的人呢，整天的没劲，哎，有点精神了，好象得到了点什么东西，实际上手里什么也没有，身上也没有。
还有一个是什么?
"言虚与实，若有若无"，
“若有”，实者好象有气力，但实际上是邪气盛。“若”好象。实者好象有，实际上那个是亢，虚火外炎，是热证，不好。
“若无，虚者无气”虚的人是真没力气，实的人有力气，但是记住了，这两种都是不正常现象。记住都不是正常现象。虚了也不行，实了也不行。
虚的你得补起来，可以让他若有所得。很多人都是虚证，外边那些人都是虚证，一治给治成了实证，有劲了，他感觉治好了，千万不能做这种事情，记住了。
起码知道对错，真理谬误，就好办了。什么是好，什么是坏不知道，就没法当医生了。
