妇科杂病脉证并治第二十二/月经病(崩漏、陷经)/温经汤(温补冲妊,养血行瘀,扶正祛邪)
往下来说就是月经病,
月经病里面,崩漏、经水不利、经水闭阻、水血俱结于血室,它还是侧重在血虚和血瘀两个方面。
我们说月经病,在病因上,现在发展和认识上都大大的扩展和提高了,现在因为基于张仲景时代的认识,偏于血虚和血瘀两个方面谈到。
我们来看:
崩漏的概念:经血非时而下,或量多如注,或量少淋漓不净者,称为崩漏。
陷经的概念:经气下陷,下血不止,叫陷经。这是张仲景自己特定的一个概念。
在证治里面:两个(崩漏、陷经)都涉及到了冲任虚寒。
证治: 冲任虚寒挟有瘀血 - 温经汤,
冲任虚寒证 - 用胶艾汤。这个方子有方名而没药。
(温经汤方:
吴茱萸三两 当归二两 芎䓖二两 芍药二两 人参二两 桂枝二两 阿胶二两 生姜二两 牡丹皮(去心)二两 半夏半升 买门冬一升(去心)
上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。亦主妇人少腹寒,久不受胎;兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。
【释义】
温经汤用
吴茱萸、生姜、桂枝温经散寒暖血,
阿胶、当归、川芎、芍药、丹皮养血和营行瘀,
麦冬、半夏润燥降逆,
甘草、人参补益中气,
诸药合用,具有温补冲妊,养血行瘀,扶正祛邪的作用。
本方可以治妇人少腹寒,久不受孕,或月经不调等症。
笔记者摘自《金匮要略讲义》)
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