原卫生部医政司副司长赵明钢（现任国家卫计委医政医管局副局长）此前在卫生部的一次新闻发布会上呼吁公众要树立正确的用血观念，能不输血的时候就不要输血。他说，“尽管我们采取了一系列的手段来保证血液的质量和安全，但是血液的使用终究是有风险的。”因为在血液中部分传染性疾病的病原体在窗口期无法被检测出来，而且血液还存在很多人类未知的研究领域，一些病毒在现阶段尚无检测手段，所以输血风险不可避免。卫生部的这一呼吁在网上引起热议，许多网友都表示今后自己及家人用血一定要慎重考虑，还有少数网友质疑献血的检测是否规范。
那么厦门的血液安全状况如何？要通过哪些方式来尽量降低输血的风险性？中心血站陈长荣站长介绍说，要保障血液安全，最有效的方法就是开展无偿献血。我市是全国率先为无偿献血立法的城市之一，在历届血站领导的努力下，《厦门市无偿献血条例》于1997年4月1正式实施，为我市无偿献血事业的发展提供了法律保障。2009年，在市卫生局领导的高度重视和大力推进下，我市卫生部门积极配合市人大完成了《献血条例》的修订，新《条例》（《厦门经济特区无偿献血条例》）于2009年6月正式通过并实施，其中扩大了献血者及其家属的权益，对我市无偿献血事业的进一步发展起到了很好的促进作用。
陈长荣说，要有效保障临床用血安全，需要献血者、血站和用血单位三方的共同努力。
献血者：选择健康状况良好的时期献血
血液和血液制品的安全依赖于许多因素，首要的因素，也是最关键、最有效的方法，就是招募低危险的志愿无偿献血者。据悉，我市自1992年开始在全市范围内推广无偿献血，至1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施前夕顺利实现临床用血100%来自无偿献血。为什么志愿无偿献血者所献血液更加安全？陈长荣对此进行解释，志愿无偿献血者出于完全利他的目的，理解并配合献血的筛查工作，生活方式健康，相关病毒感染几率低，是最安全的献血者。而这其中又以定期献血者（至少献过三次血并且每年至少献血一次的献血者）献血合格率最高，这部分人群经常献血，血液定期得到筛检，并且知道要在自己身体健康时去献血。
献血者选择健康状况良好的情况下献血非常重要，有一种血液病原体污染来源常常被忽视，那就是自我感觉“健康”的隐性带菌者（指血液中含有一定数量的病原体微生物，如细菌、病毒等，而本人没有任何症状或症状极其轻微者），这种情况可发生在某些感染性疾病，如感冒、急性胃肠炎等的感染早期和恢复期，更常见的是发生于人体皮肤或粘膜发生破损后，比如皮肤擦伤或被动物抓伤、拔牙，或在一些高危行为后，这些都有可能使血液造成污染，给患者输血造成风险。陈长荣提醒献血者，不能因为急于献血而故意隐瞒或因疏忽大意而忘记病史，他说，献血是为了救人，献血者应积极配合采血医生的征询，认真填写献血征询表，最大限度排除隐性带菌的可能，否则献血不但救不了人，还会给受血者带来风险。
中心血站：开展检验技术研究，有效提高血液质量
“从血站的角度，要有效保障血液安全，从提供采血时的清洁条件，到对献血者的适当筛查，以及全面的检验、合理的储存，各个环节都很重要。”陈长荣介绍说，目前血站除了严格按照《血站质量管理办法》的相关规定，加强医护人员的培训，严格执行相关步骤，避免人为因素造成血液风险外，还将引进检验新技术和方法，提高血液安全，进一步降低经输血传播疾病的风险作为工作重点。
从2004年起，血站开始使用进口滤器血袋对所有血液进行去除白细胞操作，在临床全面推广少白细胞血液，有效地预防和减少因病人因输入白细胞而引起的副作用（在各种血液成分中，白细胞中含病毒机率最高，血浆次之，红细胞和血小板较为安全），陈长荣说，白细胞在人体内扮演着“战士”的角色，能够吞食细菌和病毒，可是一旦输注到病人体内，却无异于“垃圾”，它会把在献血者体内吞食的病菌带给病患者。而且白细胞表面有非常复杂的抗原，输注后会引起很多输血不良反应。
在控制血液细菌污染方面，血站除了加强消毒和冷链控制外，还借鉴国际采血袋的通常做法，在血袋中增加废弃初流血的容器，率先全国血站采取废弃25ml初流血的做法，在操作中尽可能地减少血液细菌污染。血站还率先全国开展血液抗HTLV的常规检测，目前已检测出40多例阳性标本，有效阻止经血传播人类T淋巴细胞白血病病毒。从2008年起，血站在保持原有血液检测项目的前提下，增加开展乙肝隐匿性感染检测研究，2009年6月起又对全部血液进行常规核酸检测，使血液质量更上一个台阶。
陈长荣说，在保障血液安全方面，血站做了很多工作，所有努力只有一个目的，就是要提高血液质量，有效保障厦门市民的用血安全。
医疗机构：减少不必要的输血，降低医疗风险
虽然血液都经过严格的初复检，但输血后感染疾病还是有可能出现的，如通常所说的“窗口期”（人体感染病毒后到外周血液中能够检测出病毒抗体的这段时间）病毒，不能被现代检测手段检出。输血需要患者承担一定的风险，输血次数越多，输血不良反应和经血液传播疾病的机会也越多。
临床科学合理用血就是只给真正需要输血的病人输血，避免一切不必要的输血，既可减少病人经血液感染疾病的风险，也可节约血液资源。但目前临床不合理的用血现象仍然存在，少数临床医生将输血作为补充营养、增强病人体质的一种手段；还有一种较多见的不合理输血情况是给病人输“保险血”。所谓“保险血”就是指医生知道病人不一定需要输血，但担心病人病情变化，为保险起见，还是决定给病人作预防性输血。这种“保险血”看起来是为病人着想，但因病人并不是真正需要输血，所以实际上是增加了病人经输血感染传染病的机会。
“基于输血除了可以救治病人外， 还可能引起输血不良反应及传播病毒性疾病这一事实，必须提倡合理输血和成分输血，即只给患者输其需要的血液成分，避免滥用血而使患者冒不必要的风险，这是保证输血安全的重要措施。此外，还要在临床上积极推广自体输血，倡导一些择期手术且符合自体输血指征的病人，在术前采集并储存自身一定量的血液以供手术中使用，减少异体输血带来的风险。”陈长荣呼吁：输血存在风险，在医疗救治过程中，如必需输血，临床医生应遵循科学合理用血原则，严格掌握输血指征，把好医疗用血关口，减少不必要的输血，降低医疗风险，减轻病人的负担。
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