血脂调节药及抗动脉粥样硬化药
分四类:
1.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂
2.苯氧乙酸
3.烟酸
4.其他
羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类
作用机制:抑制HMG-CoA还原酶
微生物发酵得到“他汀”类
1.洛伐他汀
结构特征:多氢萘和六元内酯
①有8个手性中心,(+)体
②吡喃环氧化生成吡喃二酮
③水溶液酸碱催化下,内酯环水解,生成羟基酸,是体内产生作用的形式
④结构改造得到辛伐他汀
2.辛伐他汀(新)
3.氟伐他汀
有与洛伐他汀内酯开环产物相似的二羟基酸碳链(是体内产生作用的形式)
4.阿托伐他汀(新)
化学名:7-[2- (4-氟苯基) -3-苯基 -4- (苯胺基羰基-5- (2-丙基) -1- 吡咯基] -3,5- 二羟基 – 庚酸
全合成的两个他汀(氟伐)与含多氢萘的相比,药代动力学不同,食物无影响,通过胆汁粪便排泄
苯氧乙酸类
1.氯贝丁酯
化学名:2-甲基-2-(4-氯苯氧基)丙酸乙酯
①副作用:消化道反应、转氨酶升高
②目前应用急剧减少,是提供了有关发展苯氧乙酸类降脂药的先导化合物
2.非诺贝特(新)
化学名:2-甲基 -2- [4-(4- 氯苯甲酰基) 苯氧基] 丙酸异丙酯
①与氯贝丁酯结构的区别
②体内代谢生成非诺贝特酸起作用
③可加强抗凝血药作用,合用时减少维生素K剂量
3.吉非贝齐(新)
特点:①非卤代的苯氧戊酸衍生物(说明对位取代及氯不是必需的)
②显著降低甘油三酯和总胆固醇
苯氧乙酸类的构效关系:
1.基本结构为芳基和脂肪酸两部分
芳基保证亲脂性
2.羧基及可以水解成羧基的部分是必要结构
(与酶相互作用)
3.增加苯甲酰基,活性增强(非诺贝特)
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