今日西药--氟伐他汀
【化学结构】
【结构特点】
♦第一个全合成他汀类药物;
♦含吲哚环、氟,水溶性好,口服吸收迅速而完全,与蛋白结合率较高;
♦可以降血脂、抗动脉硬化,降低冠心病发病率及死亡率。
【适应证】
用于原发性高胆固醇血症,原发性混合型血脂异常。
【典型不良反应】
在开始本品治疗前及治疗期间,患者必须坚持低胆固醇饮食。常规剂量推荐剂量为20或40毫克(1粒或2粒),每日一次,晚餐时或睡前吞服要根据个体对药物和饮食治疗的反应以及公认的治疗指南来调整剂量。胆固醇极高或对药物反应不佳者,可增加剂量至40毫克(2粒)每日两次。给药后,四周内达到最大将LDL 胆固醇作用。长期服用持续有效。肾功能不全患者的剂量由于本品几乎完全由肝脏清除,又有不到6%的药物进入尿液,因此,对轻至中度肾功能不全的患者不必调整计量。严重肾功能不全的患者不能用本品治疗。
【注意事项】
(1)对轻至中度肾功能不全的患者不必调整剂量。
(2)大量饮酒及肾病患者慎用。
(3)18岁以下患者不推荐使用。
【用法用量】
口服:一次20~40mg,晚餐时或睡前顿服。剂量可按需要调整,反应不佳者可一次40mg,一日2次。
【制剂与规格】
片剂:(1)20mg;(2)40mg。胶囊剂:(1)20mg;(2)40mg。
【习题训练】抑制HMG-CoA还原酶的药物是( )。
A.普罗布考
B.考来烯胺
C.阿昔莫司
D.氟伐他汀
E.吉非贝齐
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答案:D
解析:本题考查HMG-CoA还原酶抑制剂的代表药物。羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(HMG-CoA还原酶抑制剂):XX他汀。
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