对于情志的划分以及与躯体健康的关系，《黄帝内经》都进行了详细的阐述。《黄帝内经》把人的情绪分为七种，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，简称七情。又把志意分为五种，分别是怒、喜、思、悲、恐。七情与五志合在一起简称作情志。五脏主五志，五志分别对应着五脏，即肝主怒，心主喜，脾主思，肺主悲，肾主恐。
七种情志活动是每个正常人都具有的，它是人体对外界事物的正常心理反应，属于正常的心理现象。如果情志活动能够控制在正常范围之内，就不会引起任何疾病，相反还对保持机体健康有一定益处。但是，如果七情太过就会伤及五脏，影响身体健康。
大脑是人类思维和情志产生的地方，这是多数人都知道的常识。然而，中医学则认为，心理活动并非完全由大脑所主。中医认为脑为髓之海，脑髓要靠肾精来充养。此外，脑的活动一刻也离不开气血，而气血又是靠心脏供给的。心脏和肾对大脑的功能影响很大，五脏又是一个相互联系、相互制约的系统，没有哪一个脏器能独立完成工作。心主血脉，肺主气，肝藏血，脾统血，肾藏精。五脏六腑就像政府部门一样，各有各的职能，只有相互协调、相互配合才能发挥自己的作用，保持人体这部精密机器的正常运转。五脏的功能正常与否会直接影响到情志的变化。
那么情志又是如何伤害五脏使人致病的呢？这里我们就具体地论述情志对身体的伤害。
1、情志影响气机的运行。《黄帝内经》在《素问·举痛论》中明确指出，“百病生于气也，喜则气缓，怒则气上，思则气结，悲则气消，恐则气下，惊则气乱。”这段话是什么意思呢？我们来具体解释一下。
“百病生于气也”，意思是说很多疾病都与气的运行有关，这里的“百”字，并不是具体的数字，而是指很多的意思。
“喜则气缓”，意思是过喜就会导致心气涣散，这里的缓是个通假字，通作“涣”字。喜乐过度就能使心气涣散，严重的会突然死亡。历史上就有不少这样因喜乐过度而乐极生悲的故事。《三国》里的司马召，在登上王位之后，酒宴之上，过于高兴大笑而亡。宋朝的抗金名将牛皋，当听到金兀术被杀后，竟当场乐死了。有点常识的人都知道，心脏不好的人是不能过于激动的，因为他的心脏本来就很脆弱，心气不足，如果再过分高兴，就很容易造成心气涣散而导致心梗。
“怒则气上”，就是说人在愤怒的时候，气就会往上冲。 《三国》里的周瑜，因为心胸狭窄、嫉贤妒能，硬是被诸葛亮气得吐血而亡，枉费了一身才华，这是典型的大怒伤身的事例。现实生活中这样的例子也有不少，一个人在大怒时会突然倒地身亡，其实，这就是由于发怒后气血上冲，使血压升高造成脑血管破裂引起的。因此，脑梗病人切忌发怒。
“思则气结”，意思是说，人在过度忧思时，就会导致气的郁结而不通畅。这里所说的思也包括忧。忧思伤脾，其原因就是因为气血淤滞了，脾胃得不到气血的充养，消化能力就减弱了。
“悲则气消”，这又是什么意思呢？就是说过度地悲伤能使气消散掉。因为悲伤肺，肺又主气，所以过度悲伤会导致肺气散乱。气一散乱了，就会觉得气不够用了。人在长时间哭泣时，会觉得越来越气短，就是这个道理。关于悲伤肺的事例，《红楼梦》中的林黛玉就是，黛玉整日悲伤忧愁，见落花也伤感，常常以泪洗面，终因长期悲伤而患上肺病，过早地香消玉殒了。
“恐则气下”，就是人在受到恐惧时，气就会下陷。气一往下走，就会使上焦关闭而下焦打开。在生理上就会出现大小便失禁的现象。这就是由于气向下走，导致人体的固摄功能失调造成的。《三国》的猛将张飞，在当阳桥上大吼一声，其声如雷，竟把曹操手下大将夏侯杰吓得肝胆俱裂，坠马身亡。我们常说某人被吓破了胆，事实真的是这样。
“惊则气乱”，意思是说人在惊慌失措的时候会导致气机紊乱。所谓“乱”就是气不按照原来的秩序运行。本来人体的气血是沿着经络有条不紊地运行着，因为突然受到惊吓而使气血逆乱，逆乱就会相互冲撞，造成气血淤滞。这就好比城市的交通网络，一旦指挥中枢失灵，大家都不按照交通规则行驶，势必就会造成交通堵塞，甚至于酿成事故。气血在一个部位凝滞久了，就会慢慢地积结成块，甚至变成肿瘤。
情志对气机运行的影响，也是情志致病最主要、最直接的原因，可以这样说，绝大多数疾病都与经络不通、气血淤滞有关。
2、情志影响脏腑的功能。五脏生五志，反过来七情与五志太过又会对五脏造成伤害。这在《黄帝内经》里有着明确的论述，“生病起于情志过用”（《素问·经脉别论》）。意思是人体生病是由于情志过激造成的。“喜怒不节则伤脏”，就是说情绪如果不加以控制，就会伤害五脏。
那么，情志与五脏到底是怎样的关系呢？《素问·阴阳应象大论》里说：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾。” 实际上情志伤害五脏，并非是一一对应关系。往往一种情志可以伤及多个脏器，多种情志也可伤害一个脏器。比如：思虑太过能影响脾的消化功能，而悲伤过度也同样伤脾，导致消化不良，脘腹胀满。过喜则伤心，而悲哀忧愁也同样会伤心。正如《黄帝内经》说“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”因为心主血脉，一旦心受伤，则五脏六腑都会受到伤害。
3、情志导致精血耗散。情志太过不仅能使气血淤滞，严重时也能造成精血的亏虚。《黄帝内经》里有这样的论述：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄。”意思是说，大怒会使血液随着气而上逆，造成吐血。周瑜不就是由于大怒吐血而亡的吗。
恐惧太过也会使阴精耗散。“恐惧而不解则伤精”，说的就是这个意思。我们常说某人被吓得屁滚尿流，这就是由于受到极度惊吓而造成的。其实，这人在大小便失禁的同时，也耗散了阴精。
思虑过度也能消耗心血，使脾脏受伤。我们身边就有这样的人，生活条件挺优越的，不愁吃不缺穿，可就是在事业上不顺利，烦心事太多，总是思前想后的，心里不踏实，寝食不安，结果弄得面容憔悴。这就是思虑太过耗费心血所致。
4、情志导致阴阳的失调。阴阳学说是中华传统文化的一大特色。《黄帝内经》将它与情志联系起来。“暴喜伤阳，暴怒伤阴。”这说明情志太过会伤及阴阳。“大惊卒恐，则气血分离，阴阳破散。”意思就是，过度地惊恐能使气血分离。中医认为气为阳，血为阴，气为血之帅，血为气之母，气血分离就意味着阴阳失调。而中医认为，阴阳平衡是身体健康的基本条件，阴阳失调就会生病。中医治病就是要把失调的阴阳重新调整过来。所以，中医也把治病叫做调病。
以上，我们详细阐述了《黄帝内经》关于情志致病的机理，目的就是让大家对不良情绪的危害有深刻的认识。把心理因素对健康的影响，由原来的感性认识上升到理性认识，进而引起人们的足够重视，有效地控制和避免不良情绪的伤害。
四、《黄帝内经》的情志调节法。通过前面的介绍，我们懂得了正常的情志反应对健康是有益的。也明白了情志过激是怎样致病的道理。那么，《黄帝内经》又是如何调节情志的呢？
《灵枢·本脏论》中说“志意者，所以御精神，收魂魄，适寒暑，和喜怒者也。”“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。”这两段话是《黄帝内经》关于情志对形体和精神的调节作用的论述。其大概意思就是：人的意志能够控制精神，收摄魂魄，适应气候的变化，调节情绪。志意调和就能精神专注，神魂安定于内心，就不会产生愤怒、懊悔等不良情绪，五脏就不会受到邪气的侵扰。这段话充分说明了意志在调节情绪、维持身体健康的重要作用。
上面提到的意和志，也是一种心理活动。《黄帝内经》里面讲到，“心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志。” 意和志联手有控制精神、收敛魂魄的作用。在这里我强调一下，大家不要以为一提到神魂之类的东西就觉得有些唯心了，其实，中医所讲的神和魂与我们平常理解的不是一回事，神、魂、魄、意、志也是五种心理现象。像成语魂不守舍、六神无主等等，说的都是一些心理现象，中国的语言文化与中医是一脉相承的，它们有许多相似的地方。
下面，我们就具体地阐述情志相生相克的问题。《黄帝内经》说：“喜胜悲；悲胜怒；怒胜思；思胜恐；恐胜喜。”根据这一理论，中医在对待情志类疾病，基本上是采用情志生克法，一般很少用到药物。情志生克的原理来源于五行学说。中医认为五行分别与五脏相对应，五行就是木、火、土、金、水。其对应关系是，肝属木；心属火；脾属土；肺属金；肾属水。
所谓“喜胜悲”，就是高兴就能抑制悲伤。因为心主喜，喜为火，悲为肺所主，肺属金，按照五行原理，火克金，所以喜能胜悲。生活中，我们常常会不自觉地采用了情志相克法。比如，当我们遇到挫折或者什么烦心的事，情绪悲观、闷闷不乐的时候，如果听一段欢快的乐曲；欣赏一段小品相声；或者去歌厅唱唱歌，你的心情就会很快好起来，这就是喜胜悲的效果。
“悲胜怒”，就是用悲伤去克制愤怒。怒为肝所主，金克木，所以悲能制怒。一个人在大怒的时候，听到一个很坏的消息，情绪马上由愤怒转为悲伤，他的怒气也就随之消散了。
“怒胜思”，意思是说一个人思虑太过，去激怒他一下就好了。怒为肝所主，肝属木；思为脾所主，脾属土；木能克土，所以怒能胜思。
在古代医案中就曾经记载过这样一个怒胜思的案例。故事情节是这样的，说是有这么一个女子，新婚不久后，丈夫就到外面做生意去了。这一走就是三年多，三年里杳无音讯，女子因为整日思念着丈夫而茶饭不思，最后瘦得不成样子。家人为此十分着急，先后请了几个大夫，治了都没有效果。后来有人举荐找到当时有名的中医朱丹溪。朱丹溪给病人诊过脉，详细地询问了发病经过后，就把其家人叫了出去，对她们说，你女儿是由于过度思念丈夫而伤了脾脏，导致食欲不振，治疗要用特殊的方法。于是，第二天，朱丹溪来到病人床前，用手指着那女人，斥责道：你这个女人，真不是东西，你丈夫在外经商，你却不守妇道，与别的男人鬼混。那女人被朱丹溪骂得怒火上升，将朱丹溪赶了出去后，痛哭不止，家人急忙进来劝说，过了一阵子，女人不哭了，并说肚子饿要吃东西，家人大喜，赶紧张罗吃的。自此，女儿的病就渐渐好了起来。在这里，朱丹溪用的就是怒胜思的办法。他故意用尖刻的言语激怒病人，病人大怒后，郁结的脾气得到升发，病自然也就好了。
“思胜恐”，思虑可以战胜恐惧。就是当你把让你恐惧的问题想明白了，也就不再害怕了。因为恐为肾所主，肾属水；脾属土，脾主思，土克水，所以思胜恐。
“恐胜喜”，就是恐惧能够战胜过度的喜乐。因为恐为肾所主，属水；喜为心所主，属火，水克火，所以恐能胜喜。前面讲过，过喜能伤心，就是说高兴过头了，心气就会涣散掉了，因为心主神明，心气涣散了，神志也就不清了。范进中举的故事，想必大家在课文中都学过吧。范进考了多年而不中，当突然听说自己中了举人，竟乐得疯疯颠颠地满大街乱跑。他的岳父胡屠户气得一巴掌扇了过去，范进马上就清醒了。这就是“恐胜喜”。当然，范进平时就很惧怕其岳父，所以才会产生这样的效果。
用情志生克法调理情志类疾病，也要有一定条件。《黄帝内经》说，情志伤人是先伤其神，而后伤其形。所以，最好在疾病初发之时，加以调理，不要等到伤及五脏形体了再去调治，那样效果就不好了。
在日常生活中，我们会经常不自觉地运用情志调节法。可能最常用的就是喜胜悲。也许寻求快乐是人的一种本能吧。生活在现代社会，人们的工作、学习压力大，竞争激烈，人际关系紧张，出现焦虑、抑郁情绪的人不在少数。大家有必要找机会来释放压抑的情绪。情志调节法就不失为一种既简单又经济的好方法。
《黄帝内经》关于心理养生的论述，在很多篇章里都有体现。在此，我们着重解释了情志失控是如何致病的道理，其目的就是要让大家深刻理解不良情绪对健康的危害。在平时，我们只知道气大伤身，但究竟生气是怎样伤害身体的，具体的危害有多大，就没几个人能说得清楚。无知者无畏，由于不懂得其中道理，自然就不会引起重视了。通过本章的学习，我想，大家对情志失控的危害应该有足够的重视。认识到了问题的严重程度，你还会像以前那样，让情绪像脱缰的野马一样放荡不羁吗？我想不会的！我们应该树立这样的信念：控制情绪就是储蓄健康，调整心态就是积极养生。
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