【临证本草】补骨脂

补骨脂　Bǔgǔzhī

《药性论》

本品为豆科植物补骨脂Psoralea corylifolia L.的干燥成熟果实。主产于河南、四川、安徽、陕西。秋季果实成熟时采收果序，晒干，搓出果实，除去杂质。本品气香，味辛、微苦。以粒大、色黑、饱满、坚实、无杂质者为佳。生用，或盐水炙用。

【药性】辛、苦，温。归肾、脾经。

【功效】补肾壮阳，固精缩尿，纳气平喘，温脾止泻；外用消风祛斑。

【应用】

1.肾阳不足，阳痿不孕，腰膝冷痛　本品苦辛温燥，能温肾助阳，治肾虚阳痿，常与菟丝子、胡桃肉、沉香等同用；治肾阳虚衰，风冷侵袭之腰膝冷痛等，可与杜仲、胡桃肉同用，如青娥丸（《和剂局方》）。

2.肾虚遗精滑精，遗尿尿频　本品补而兼涩，善于补肾助阳，固精缩尿，可单用，亦可随症配伍他药。如治滑精，以补骨脂、青盐等分同炒为末服；治小儿遗尿，《补要袖珍小儿方论》单用本品炒，为末服；治肾气虚冷，小便无度，《魏氏家藏方》用本品与小茴香等分为丸服。

3.肾虚作喘　本品补肾助阳，纳气平喘，对肾阳虚衰，肾不纳气之虚喘，可奏标本兼顾之效，可与附子、肉桂、沉香等同用，如黑锡丹（《和剂局方》）。

4.脾肾阳虚，五更泄泻　本品入脾肾二经，能温补脾肾、收涩止泻，治脾肾虚寒所致五更泄泻，常与吴茱萸、五味子、肉豆蔻等配伍，如四神丸（《证治准绳》）。

5.白癜风，斑秃　本品外用能消风祛斑，用治白癜风，斑秃，将本品研末用酒浸制成酊剂，外涂患处。

【用法用量】煎服，6～10g。外用20%～30%酊剂涂患处。

【使用注意】本品性质温燥，能伤阴助火，故阴虚火旺、大便秘结者忌服。

【现代研究】

1.化学成分　主要含补骨脂素和异补骨脂素等香豆素类；黄芪苷等黄酮类；补骨脂酚等单萜酚类成分。还含有豆固醇、谷固醇、葡萄糖苷、棉子糖等。《中国药典》规定本品含补骨脂素（C11H6O3）和异补骨脂素（C11H6O3）的总量不得少于0.70%。

2.药理作用　补骨脂有雌激素样作用，能增强阴道角化，增强子宫重量。能扩张冠状动脉，兴奋心脏，提高心脏功率。能收缩子宫及缩短出血时间，减少出血量。有致光敏作用，内服或外涂皮肤，经日光或紫外线照射，可使局部皮肤色素沉着。

拓展阅读：

《古今名医药论》补骨脂

辛、苦，温。归肾、脾经。补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻。

李时珍　补骨脂言其功也。

白飞霞《方外奇方》：破故纸属火，收敛神明，能使心包之火与命门之火相通，故元阳坚固，骨髓充实，涩以治脱也。胡桃属木，润澡养血，血属阴，恶燥，故油之润之。佐破故纸，有木火相生之妙。故语云：破故纸无胡桃，犹水母之无虾也……《济生》二神丸，治脾胃虚寒泄泻，用破故纸补肾，肉豆蔻补脾，二药虽兼补，但无斡旋，往往常加木香以顺其气，使之斡旋，空虚仓禀，仓禀空虚，则受物矣，屡用见效，不可不知……忌芸药及诸血，得胡桃、胡麻良。《本草纲目》

张介宾　以其暖肾固精，所以能疗腰膝酸疼，阴冷囊湿，缩小便，暖命门小腹，止腹中疼痛、肾泄。以其性降，所以能纳气定喘。惟其气辛而降，所以气虚气短，及有烦渴眩运者，当少避之，即不得已，用于丸中可也。《景岳全书》

缪希雍　补骨脂禀火土之气，而兼得乎天令之阳，故其味辛，其气大温，性则无毒。阳中微阴，降多升少。入手厥阴心包络、命门、足太阴脾经。能暖水脏，阴中生阳，壮火益土之要药也。其主五劳七伤，盖缘劳伤之病多起于脾肾两虚，以其能暖水脏，补火以生土，则肾中真阳之气得补而上升，则能腐熟水谷，蒸糟粕而化精微。脾气散精，上归于肺，以荣养乎五脏，故主五脏之劳、七情之伤所生病。风虚冷者，因阳气衰败，则风冷乘虚而客之，以致骨髓伤败，肾冷精流，肾主骨而藏精，髓乃精之本，真阳之气不固，即有证见矣。固其本而阳气生，则前证自除。男子以精为主，妇人以血为主，妇人血气者，亦犹男子阳衰肾冷而为血脱气陷之病，同乎男子之肾冷精流也。大温而辛，火能消物，故能堕胎。

简误：补骨脂，阳药也。凡病阴虚火动，阳道妄举，梦遗，尿血，小便短涩，及目赤，口苦，舌干，大便燥结，内热作渴，火升目赤，易饥嘈杂，湿热成痿以致骨乏无力者，皆不宜服。《本草经疏》

严洁　气不归肾，动用破故纸纳之。岂知气之上泛，由精水之不足，水虚则生火，破故纸补命门之火，以火济火，真水益涸，虚火益炽，火有余便是气，其气更浮于上而不下。且此动胞络之火，君相火炽，烦而且躁，其病未有不危者矣。莫若重投熟地，佐以茯苓、磁石，加砂仁为使，则气自归元，乃至稳至当之剂也。《得配本草》

邹澍　妇人血气堕胎者，承上之词，亦以血气虚冷伤败，而不能系胎元也，此物当与天雄之治阴寒精自出，巴戟天之治大风邪气阳痿不起互参也。《本经疏证》

焦树德　凡因肾阳虚而致的阳痿、性功能减退、腰膝冷痛、阴囊湿冷、下腹部虚冷等症，可用本品配胡桃肉、杜仲、阳起石、续断、附子、熟地黄等同用。肾主下元，肾阳虚可致下元不固而出现遗尿、尿频、尿失禁等症，可用本品配桑螵蛸、菟丝子、乌药、益智仁等同用。也可用本品炒脆为末，睡前服。我曾用本品配桑螵蛸、覆盆子、乌药、益智仁、熟地黄、山萸肉、炒鸡内金、茯苓、煅龙骨、煅牡蛎、桑寄生等，治疗青少年或成年人顽固性遗尿。《用药心得十讲》