名词“过载损伤”包括一系列由于超过生理适应极限的事件所导致的肌肉骨骼疾病。这类损伤常源于反复的微小创伤，因此文献中有时亦称之为“过度使用性损伤”。
过载损伤源于过度的外力负荷，决定因素包括内源性因素，如年龄、身体的灵活性、力量、外伤史以及肢体力线；或外源性因素，如运动的环境以及运动所需的特殊生物力学要求。过载损伤的本质是一种由于反复刺激导致受累的终末器官进行性损伤的慢性疾病。反复的损伤通过导致细胞内及细胞外退变对局部组织产生损害。在细胞水平，组织未能适应新的或增加的需求时，反复的负荷将导致组织瓦解及过度使用性损伤。当骨组织无法充分适应机械负荷时将发生应力或疲劳性骨折。生理情况下，骨对应力的反应是启动骨重塑过程。在过负荷状态下，破骨细胞首先吸收板层骨并产生骨陷窝，之后由成骨细胞填充致密骨。破骨细胞和成骨细胞功能的不平衡将导致骨强度变弱，进而发生骨折。如果负荷持续存在，微小损伤将造成应力性骨折。已存在的应力骨折将是再次发生骨折的危险因素之一。
在承受极量的体力负荷时，过量的负荷将导致适应失效。这类损伤好发于体力活动，包括体育活动相关的下肢、上肢以及下腰部，约50%的运动损伤源自过度使用。
防止受伤最重要的是根据预期目标对运动水平设立限制。在考虑运动的性质以及开展运动的环境的同时，还需要考虑自身的危险因素，包括年龄、力量以及身体灵活程度。下一步则是计划项系统性适应过程，也就是训练计划。如此即能明确运动目标，通过改善身体功能以达到预期水平，正如拳击手需要在不同重量级别内进行比赛一样。
下面的章节简述了一些与过度使用相关的常见软组织损伤。
棒球肘综合征是一种外翻过度使用性综合征，原因是反复的投掷动作导致肘内侧部分过载损伤。主要致病原因是年轻运动员长时间高强度的训练。肘关节尺侧副韧带存在受伤的风险，损伤可能是韧带损伤、髁部撕脱骨折或神经嵌压。临时的固定能够减轻疼痛。
股四头肌肌腱炎是一类导致股四头肌髌骨表面腱性止点炎性过载损伤，常见于举重运动员或年长的运动员，主要病因是由于深蹲时肌肉的高强度应力。症状表现为运动时及运动后持续疼痛，股四头肌收缩时疼痛尤其剧烈。从前方按压髌骨或下蹲后起立可诱发疼痛。
一种胫骨结节隆起处的牵拉伤，可导致髌骨下方痛性肿块，见于青少年发育初期。损伤的原因是体育活动，如跑步或跳跃造成胫骨结节承受过度的张力。潜在的病理机制是原本脆弱的骺板出现炎症且易于受伤。
跟腱断裂常与羽毛球、壁球等对敏捷、速度以及突然变向能力等要求较高的运动有关。此外，跟腱断裂还见于跑步运动员等损伤常为外源性因素所致，如热身不充分、田径运动的运动鞋不合适等等。受伤还受部分内源性因素影响：
后足和足部的生物力学上的力线不良，如过度外翻
前足内翻畸形
后足过度内翻
下肢长短不一
踝和距下关节活动受限
踝背屈活动度减退
跟骨后侧滑囊炎常见于跑步运动员，并且常与跟腱炎相混淆。病理表现为位于跟腱和跟骨之间的滑囊炎症。病因是由于跟骨着地时衬垫保护不充分，导致足跟处反复形成微创伤。预防该类损伤需要考虑的重要因素，包括合适的运动鞋、运动技巧以及地面条件。
某些特定种类的舞蹈导致的外伤与内源性因素相关。例如，现代爵士舞中受伤与体重和年龄相关，故不建议体重较大的人参加。古典芭蕾和踢踏舞受伤常由训练过度造成，因此需要规范训练计划以确保完成目的动作的同时不会受伤。古典芭蕾舞中的一项动作称为“外开”，需要将膝和足向外旋转，常导致足、踝以及跖骨的过载损伤，如肌腱炎和应力性骨折。
与急性骨筋膜室综合征不同，慢性骨筋膜室综合征并非外科急症，而常源于运动过劳，即过负荷。慢性骨筋膜室综合征与重复的运动动作有关，如跑步、骑行或游泳，常见于大腿和足的内侧间室。临床症状包括：
运动时肌肉痉挛
感觉麻木
足部活动困难
偶尔可见隆起的肌肉
一般中断运动后疼痛即减轻，慢性骨筋膜室综合征需要与间歇性跛行相鉴别
正确诊断疲劳性或应力性骨折很重要。初次X线检查常常显示无骨折，局部骨膜增厚可能是最初的征象。MRI比X线能更早的明确诊断。
病人颈骨下1/3后内侧部在承受反复或过度负荷时存在疼痛感。去除负荷后，无论是否进行石膏固定，疼痛都会在4~8周消失
这类骨折可能导致延迟愈合或不愈合，因此十分危险。首选的治疗方式是休息或制动，最好予以石膏固定。若发生骨折不愈合，可能需要行自体骨移植或骨折段钴孔等手术治疗。
这类骨折常位于跟骨后上缘。侧位X线片可见典型的密度增高或骨质硬化。MRI则更为敏感。治疗包括限制负重，并最好予以石膏固定。
这类损伤因常见于长时间行军的军人，故又称为“行军性骨折”。由于在足部蹬地时吸收的应力最多，故常累及第2、3、4跖骨。X线片可见部分或完全性骨折。危险因素与动作转换的周期有关，即动作的频率和持续时间增加而间隔的休息时间有限。其他相关因素主要是合并疾病。如类风湿关节炎以及糖尿病足的神经病变。
过载损伤后的治疗包括一系列临时及长期的处理措施：
基本的非手术治疗原则的应用，如休息、冷敷(冰敷)以及加压包扎、肢体抬高等，以控制水肿，疼痛及出血
必要时可应用抗炎药物
甄别致伤的危险因素或诱因
有条件时予以石膏或支具保护和固定，以限制特定的致伤动作
详细计划并实施一套理疗和康复措施，以循序渐进的功能锻炼方式为中心，目标是使伤者恢复到受伤前的活动水平
保守治疗失败，存在持续疼痛，不稳定以及神经压迫的病人需要手术治疗
联系客服
