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2018年7月13号下午,7岁女孩小晴鼻子不适,外婆把她带到了云南平安中西医结合医院耳鼻喉科诊疗。医生开了滴鼻腔的药水,并用注射器抽取了约20ml的药水,注入到孩子的鼻腔内,没想到注射后不久,孩子就出现了不适反映,最后不治身亡。
看似小小的“鼻塞”家长竟然付出了如此惨痛的代价,治疗“鼻塞”时是否需要在鼻腔内注射药水?孩子在医院耳鼻喉科就诊时,家长需要注意哪些问题?
今天,小编采访了昆明市儿童医院耳鼻喉科的副主任医师娄凡医生,提醒大家以下6件事情对于每个家长来说都很重要。
【第1件事】
家长有权了解治疗方案及存在风险
娄主任:孩子在医院就诊时,医生都会根据孩子的病情制定治疗方案,继而开出相应的检查治疗。对于每一项检查治疗存在的风险和注意事项,院方都是必须要告知家长的。同时,家长一定要有效地和医生进行沟通了解。
举例鼻负压置换这项耳鼻喉科的常见治疗,目的是清洁鼻腔和鼻窦的分泌物,治疗时需将生理盐水注入一侧鼻腔,在用手关闭对侧鼻腔的同时,利用负压将注入的生理盐水及鼻腔分泌物吸出。这个过程需要孩子配合。为避免误吸,治疗前医生会详细告知家长和孩子需如何配合,同时询问进食情况,若刚刚进食,会建议间隔一定时间后在行治疗。
医生和家长一定是最大限度避免风险的发生,医生开出的治疗方案中家长有任何疑问,都应该及时和医生进行沟通了解。当然,家长把孩子带到医院就是充分的信任医生,一般来说,家长不会对治疗方案提出异议。这时候,选择医院就非常重要。家长一定要选择正规有资质的医院进行就诊。
【第2件事】
“鼻炎”很难治,家长“小题大做”!
娄主任:“鼻炎”是一个非常普通的常见疾病,它并不存在明显的地域性特征,并不是说我们云南的孩子比较容易患鼻炎。鼻炎中的感染性鼻炎就是呼吸感染的问题,就和我们平常患感冒是有相同之处的,都是因为病毒和细菌感染鼻腔以后产生的症状。例如:鼻塞、流鼻涕、发烧、咳嗽。
现在很多广告宣传中夸大了鼻炎的不良反应,很多家长一发现孩子患鼻炎感觉是很严重的疾病,过度紧张的情绪难免带来过度地检查和治疗。
家长如何区分鼻炎和感冒?
感冒多因病毒感染所致,病程约7-10天,若超过这一病程,仍伴有鼻塞、流涕等鼻部症状,要考虑鼻炎可能。
【第3件事】
“鼻炎”不会遗传,不存在“根治”
娄主任:很多家长认为自己患有鼻炎,所以孩子是遗传了自己的疾病,其实鼻炎这种疾病并不会遗传,而且鼻炎是可以治疗和预防的,只是不存在“根治”一说。因为我们鼻腔的客观存在,难免发生细菌和病毒的侵入,所以鼻炎不存在“根治”一说,就像人不可能不感冒一样。
【第4件事情】
孩子头疼可以挂耳鼻喉科吗?
娄主任:鼻炎和鼻窦炎确实会直接引起头疼的症状,但这种情况是比较少的。家长必须知道,引起孩子头疼症状的原因是非常复杂的,除了身体不适之外,精神心理问题也会引起孩子头疼。娄主任建议各位家长,如果孩子只是出现头疼症状,并未伴有鼻炎症状,应该先带孩子去神经内科。如果伴有鼻炎、鼻窦炎症状(鼻子阻塞、呼吸受影响、流鼻涕)则可以挂耳鼻喉科。
【第5件事】
改掉给孩子“挖耳屎”的坏习惯
娄主任:“耳屎”作为我们耳道的分泌物其实对耳道起到很重要的保护作用,你如果把耳朵清洁的过于干净,会更容易引发感染。所以,我们不建议大人给孩子定期清洁耳道。特别是对婴幼儿来说,孩子本身配合程度很低,家长在进行“挖耳屎”的过程中,经常会造成一些不必要的损伤。
什么情况下需要清洁耳道呢?
第一:孩子的耳屎(耵聍)已经结成块状压迫耳道造成疼痛。
第二,对声音传达造成干扰,家长发现孩子听力明显下降。这样的情况带孩子到医院的耳鼻喉科进行清洁。
【第6件事】
孩子“抓耳朵”就是患“中耳炎”吗?
娄主任:很多家长在生活中一观察到孩子反复出现“抓耳朵”这个动作就会认为孩子患了“中耳炎”。但其实孩子“抓耳朵”的原因非常多,皮肤瘙痒、皮肤湿疹、好奇心、好玩等等原因都会促成孩子频繁“抓耳朵”。
判断孩子是否得了中耳炎,家长首先可以观察宝宝是否感觉到耳朵疼痛,尤其是在吸吮、吞咽时加剧。其次发热、不肯喝奶、摇头、哭闹躁动、耳朵里有液体流出并带有异味这些症状都是中耳炎的症状。
专业指导 | 娄凡
编辑 整理 | 滇医通
图片 | 网络图库
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