多囊卵巢综合征是一种以
雄激素过高或生化表现、
持续无排卵、
卵巢多囊改变为特征,
伴胰岛素抵抗
和肥胖病变的
妇科常见疾病,
临床表现为闭经、月经稀发、肥胖、多毛、不孕、痤疮、黑棘皮征等症。
中医没有该病名的记载,但其表现多属于“闭经、月经后期、月经量少”等范畴。
随着社会的发展、生态环境的恶化、生活习惯等的改变,
本病发病率呈逐年上升趋势,
治疗难度亦日益增加。
门成福教授认为中医辨证施治,虚实并重,辨病与辨证相结合,常可取得较好效果。
1.病因病机
2.辨证论治
3.验案举隅
【按语】
患者青年女性,
以月经后期为主要临床表现,
门教授首方以桃红四物汤为主,
加三棱、文术消癥化积,
薏苡仁祛湿健脾,
刘寄奴活血通络,
穿山甲能穿山入地,可破血消癥,增强活血力度;
待月经通后,
继以四物汤合五子衍宗丸补益肾气,滋养肝血,
并加桑椹、杜仲、川牛膝补益肝肾,活血化瘀,使补益效佳。
门教授善用水蛭,认为其锐而善入,复能吮血,其性辛咸入血分,故善破血;
张锡纯论述水蛭“其气腐,其气味与瘀血相感召,不与新血相感召,故但破瘀血而不伤新血;且其色黑下趋,又善破冲任中之瘀。盖其破瘀血者乃此物之良能,非其性之猛烈也。”
以此攻补兼施,交替施用,以逐渐达到调经、育子之效。
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