一场没有硝烟席卷全球的战争-【抗击病毒-15】

作者：潘长宏

2023年1月13日

今天接着和读者朋友分享我的读后感，根据几个月来，特别是国务院“国务院:进一步优化疫情防控的二十条措施”后，北京一位叫-----helloKVZ KVZ的作者写的一篇文章，题目《北京｜十二月的奥密克戎》。这当然是指2022年12月。

第一、原文：《北京｜十二月的奥密克戎》

十二月的北京， 空气中弥漫着奥密克戎的味道。男人们拿个试纸战战兢兢地看自己是不是两条杠的日子终于来了……小区附近有两个核酸亭，一个撤了，另一个也撤了。习惯了每天排队捅嗓子的老铁们，一大早驻足核酸亭旧址，久久不肯离去……

北京人不得不接受这样的现实，早上打招呼，要从“核了吗，您内？”，变成“烧了吗，您内？”……囤过菜，居过家，约过管，现在终于进入“发过烧”的决战阶段。欲阳先抑之后，朋友圈阴阳参半。在北京，如果你一个阳性患者都不认识，请检讨一下你的社交能力。病毒三部曲：杨过，杨康，王重阳……大街上行走的，更多还是李向阳。家住朝阳区朝阳门，吃过路边的早阳包子，回到家打一杯九阳豆浆，然后开始练习九阴真经。万众期盼的解封如期而至，考验我们的时刻到来。根据习俗，药是不能不囤的。以前买菜等封控，现在买药等发烧。

专家说戴口罩可以预防病毒，于是口罩脱销了。专家说双黄连可以抑制病毒，于是双黄连售罄了。专家说连花清瘟可以抵抗病毒，于是连花断货了。专家说多运动可以增加免疫力远离病毒，你们就跟聋了一样啊……熬夜看世界杯、砸电视那都不算运动……吼娃也不算……听说这届病毒都特别有心，一般一家五口会得四个，留下一个买菜做饭的……病毒扩散的速度，也是见识了：“哥？听说现在北京下个楼就能发烧？真的假的？别听他们瞎说，不用下楼……”看现在的势头是，人难免一烧，或早烧，或晚烧。人生不也如此……

习惯了规划的我们，掐指一算。如果12.17以后阳，会很遗憾地错过圣诞。如果12.25以后阳，会很遗憾地错过新年。如果1.15以后阳，会很遗憾地错过春节。所以，最佳感染期是12.11-12.17，留给我们的时间不多了。

可专家又说了，阳一次不代表不会阳第二次。待到重阳日，还来就菊花……网上有个调查，“阳了，请假还是申请居家？”。结果65%的人选择“去公司一锅端”……老板知道了，于是在单位搞了个小阳间，以后阳了的同事来上班，都去小阳间。同事们戏称外面是大阴间。有人就问了“阳间和阴间怎么通信？烧纸吗？”……今天北京最低气温零下5度，朋友圈人均38.8度。这两天剧情发展太快，跟阳过的人聊，总有一种眼看着人家考完试放假解脱了，你的卷子还没有发……最紧张的是，人家还绘声绘色给你讲考试的种种痛苦体验……

回头想想，2003，非典，易感人群是青壮年。2020，新冠，易感人群是中老年。多大仇啊，同一批人，升级追追杀了十七年……被保护了三年，接下来，轮到我们接受考验。对于放开，好多人抱怨，国家就像是男朋友，她们抱怨的顺序依次是：你凭什么管我？你凭什么不管我？我说让你不管我，你就真的不管我了？我是说过让你别干涉我的自由，但没说你可以不负责我的安全啊！你不爱我了……

其实，每一个决策，都很两难……每一个在和病毒斗争的人都是勇者。保重。各自安好，这大概是最后一个病毒的冬天。买点黄桃罐头吧，一切都会好起来。

第二、我的读后感

我看了这篇文章后，不禁感慨万千。12月13日，北京最高气温零下3度，而每个人的体感温度则达到了38.6度。无论阳的，没有阳的，都能深切感受到奥密克戎带来的沸腾。京津冀地区第一波感染高峰恰好就是12月13日。有人很荣幸，不早不晚地赶上了这个高峰，于13日早晨抗原检测两道杠，大踏步加入到阳的行列中来。在此之前，身边好友已有三五家几乎全军覆没，典型症状就是浑身酸痛，发高烧，经过三五天陆续都挺了过来。从今天开始，国家不再公布无症状感染者数据，原因是数据并不准确而且容易带来恐慌。其实，公布的有症状数据准确度能有多少也得打个大大的问号。仅12月11日当天，全北京发热门诊就接诊2.2万人次，是一周前的16倍，虽说发烧不等于新冠，但至少目前的北京发烧与新冠之间可以划个约等号吧。

有位已经阳了3天的朋友说，预感身边人有小半数都阳了，整个北京城2000多万人，就算小半数再打个五五折，恐怕也是数百万数量级的感染。现在许多小区也通知尽量不做核酸，避免出现交叉感染风险。走到北京的大街上，更能深切感受到疫情席卷而来的杀伤力，马路上冷冷清清，地铁里人流稀少，这种场面只有疫情前的春节才会有，无论阳在家里休养生息，还是宅在家里躲避第一轮感染高潮，都说明北京人民比实行封控时更规矩小心，更爱惜自己，这也愈加印证了放开的必要性和正确性。

实行封控清零时，国家把所有责任都包揽起来，哪怕做得再好也不可能让所有人满意，必然会有不满和抱怨，当风险分解到个体身上时，谁也不敢对自己的健康马虎大意。由此不禁想到四十多年前的改革，集体生产队劳动时出工不出力，效率低下，人人受穷，土地分到各家各户后，不用扬鞭自奋蹄，没日没夜地去干活。或许这是人性的力量，也是社会的规律。我们现在的放开，既有医学方面的考量，更有对人性和社会规律的遵从。无论如何，疫情放开后最大的好处是没有撕裂、没有争论、没有内卷，疫情变成了全社区共同的敌人，包括曾经强硬坚挺的封控派也变了腔调。

有位北京读者留言说：事来了我们不怕事，该干嘛干嘛，不给全国带个头对不起首都的称号。北京不仅拥有最高端的医疗资源，更有受教育程度最高的居民，对他们来说这点事挺过去真不成问题。12月13日，在院重症危重症患者50例，多有基础性疾病。从这个数据看，虽然十二月的北京空气中弥漫着奥密克戎的味道，但也孕育着一个城市的生机和未来，待到大家都阳过阳康之后，相信又是车水马龙、人潮熙攘。

第三、重申一下基础性疾病和重症这个在当前必须熟悉的知识点。

【关于基础性疾病】

1、糖尿病）提示：居家治疗时，可优先服用解热镇痛药，间隔4到6小时，再服用降糖药。胰岛素、磺脲类药物不能随意增加剂量，会引起低血糖，必须在医生指导下调整。

2、高血压）提示：高血压病人感染后，收缩压≥180mmHg，或者舒张压≥110mmHg，应及时去医院就诊。

3、肺功能不全）提示：慢性阻塞性肺病（俗称肺气肿）患者、长期吸烟导致肺部病变的人。这部分患者，日常血氧饱和度就不高，应该引起重视。如出现持续的心率增快，尽早去医院检查评估。

4、恶性肿瘤）建议：如肿瘤患者，在无瘤阶段感染，与正常人的预防治疗没有太大区别。如感染新冠后为轻症，靶向治疗可不停。如果是重症，须以新冠治疗为主，待新冠康复后考虑抗肿瘤治疗。

5、心脏病）建议：心血管病、尤其是心衰患者，发烧时不宜喝很多的水，要适量饮水。因为新冠会增加心肌炎、血栓的风险，可能会加重病情。如果出现胸闷、头晕，心慌气短等症状，应及时就诊。

6、脑中风）提示：以前得过脑梗、脑出血，留有后遗症的人。这类患者，常年卧床，需要他人照顾，容易出现“静默性缺氧”。一旦出现如呼吸困难，胸闷胸痛，持续性癫痫等，一定要及时送往医院救治。

7、慢性肾病）提示：感染新冠后，合并慢性肾病、尿毒症透析的患者，有转重症的风险。服用非甾体类，解热镇痛药物，也可能加重肾损伤。需避免同时服用多种退热药，切勿超频次、超剂量用药，增加药物毒副作用。出现水肿、尿量减少等相关症状，可能是肾病复发或肾功能恶化的信号，需立即就医。

【关于重症】

1.发热持续不退）一般情况下，发热超过38.5℃，就需要服用退烧药。用药后，出现反复发热，持续3天以上，就要特别关注。

2.呼吸困难）一般情况下，健康人的呼吸频率，大致为每分钟10~20次。如果每分钟呼吸超过30次，轻微活动后明显气喘，呼吸频率比较快，需要重点关注。

3.消化系统疾病）持续出现比较严重的恶心、呕吐、腹泻，影响正常进食。或者剧烈咳嗽引起的恶心呕吐，应及时咨询医生，接受治疗。

4.精神状态不佳）出现淡漠、恍惚、烦躁，或反应迟钝等表现。特别警觉一些老年人机体已经缺氧，却没有呼吸困难的表现，这是“静默性缺氧”。如果家里有血氧仪，应监测指氧饱和度，若持续低于93%，要及时送医。若无血氧仪，观察活动后即气促、心慌及精神状态差的也要格外关注。

5.原有基础病加重）比如，原来血压控制得不错，“阳了”后血压控制不住了。或者出现了顽固的心绞痛、血糖明显增高等问题。

（一场没有硝烟席卷全球的战争-【抗击病毒）】全编终。