打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
关于骨盆泪滴的影像学表现
在骨盆或髋关节X线正位片上,于髋臼内下方重叠显示的U形影—泪滴影(tear drop shadow),亦称Kohler泪痕。由髋臼侧方下部和前部以及髂骨四边面前部平坦部分组成,髋臼的下缘可以Kohler泪滴为标志,其下缘即髋臼切迹的骨皮质。婴儿数月时即可见此影像。泪滴的外侧弧线相当于髋臼壁,内侧弧线长而近乎垂直,相当于骨盆壁。

成人髋臼月状关节面下方的缺口即髋臼切迹,切迹的内侧界形成下凸的短弧线影,向上方分为外脚延续向髋臼窝,内脚延续到盆腔侧壁。内、外脚之间的宽度代表了髋臼窝的厚度。髋关节头—泪滴间距即指股骨头最内缘与髋臼底即泪滴影外脚之间的距离,正常时双侧对称一致。

泪滴影的形态表现

正常泪滴影的形状、大小因人而异。依据泪滴影的内脚和外脚上部开口封闭与否,无论开口大小,将未封闭者定为U形,将封闭者定为泪滴形,将既不呈U形也不呈泪滴形,而内脚和外脚完全重叠或完全不能分辨者定为线条形。

在Y形软骨闭合前儿童大部分呈U形(80%),少部分呈泪滴形(14%)或线条形(6%)。在Y形软骨闭合后的成人,大部分呈U形(41.33%)或泪滴形(53.33%),少数呈线条形(5.34%)。呈U形者上部开口可大可小,其内、外脚的高径往往较长,呈泪滴形者其内、外脚的高径往往较短。泪滴影的宽度也因人而异,呈U形或泪滴形者表明髋臼窝部的骨质较厚,呈线条形者表明髋臼窝部的骨质菲薄。泪滴影的显示率在儿童组中为94%,在成人组中为94.66%,双侧泪滴影大部分呈对称性(90.7%),少部分不对称(9.3%)。

泪滴影的解剖

泪滴影是一X线解剖影像(图2-4),若泪滴影呈U形或泪滴形,则形成泪滴影内、外脚的骨质在儿童基本处于同一冠状切面上,而且主要是由髋臼窝的中1/3部分形成,即内脚由髋臼窝的盆腔侧中1/3皮质线形成,外脚由髋臼底的中1/3皮质线形成。成人由于髋臼底不象儿童那样平滑规整,因此形成泪滴影内、外脚的骨质不一定完全处于同一冠状切面上,但基本上是由髋臼窝的后2/3部分形成,即内脚由髋臼窝的盆腔侧中1/3或后1/3皮质线形成,外脚由髋臼底的中1/3或后1/3皮质线形成;若泪滴影呈线条形,则形成泪滴影的骨质无论在儿童和成人,均处于同一冠状切面上,而且主要是由髋臼窝的中1/3部分形成,即由髋臼窝盆腔侧的中1/3皮质线(内脚)和髋臼底的中1/3皮质线(外脚)合拢重叠形成。总之,泪滴影与髋臼窝前1/3部分的骨质无关。

骨盆正位X线的泪滴

图2-4 radiographic-teardrop.jpg (38.7 KB)
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
髋臼泪点指的是哪里
脊柱的重要性超过您的想象
骨盆螺钉置入技巧及透视要点
【爱康3分钟课堂】髋臼骨缺损分型简述:Paprosky分型系统
第三讲 耳廓解剖部位的名称
骶骨及骨盆固定,脊柱外科医生必须掌握的手术技术!
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服