桡骨远端骨折在日常生活中,非常常见。在60年代之前桡骨远端骨折几乎完全保守治疗。
下面介绍一种因斯布鲁克医科大学奥地利医生的闭合复位过程,供大家参考(文章是德语,有错误敬请指正):
1、局部麻醉,注意如果存在血肿,则穿刺第三伸肌腱间室,抽出血肿,将局麻药注入骨折间隙,以缓解压力并降低拇长伸肌腱断裂的风险。
2、牵引。指套牵引。牵引重量约为5-6Kg。
3、复位:复位在牵引下进行,以尽量减少疼痛和进一步的软组织损伤。
复位的策略等同为我们中医正骨的精髓“预合先离,离而复合”
具体请看下图:
4、固定。打石膏绷带前前臂有少量衬垫,手腕处于中立位置并释放掌指关节,以防止僵硬和额外肿胀。这里选择远端掌侧沟作为边界。
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