张先生体检发现血糖有点高,空腹血糖是6.7mmol/L,餐后2小时血糖是8.9mmol/L,医生说要注意饮食不然很快就会得上糖尿病,老婆非常重视,全家人一起跟着他把主食都改成了粗粮。可一个多月再查血糖,空腹血糖没变,餐后2小时血糖却升到10.1mmol/L,不是说粗粮是升糖指数低的主食,多吃粗糖就可以降血糖吗?这是怎么回事?
这是关系到血糖异常的人以及糖尿病人日常控制饮食很关键的一个问题,所谓饮食控制是要将进食后的血糖控制在一个相对稳定的水平,而这个稳定的水平包括两个方面:
一是血糖整体水平的高低,正常情况下空腹血糖不超过6.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L,两者相关一般不超过2mmol/L,这就要求对食物中所含有的葡萄糖的总量进行限制,主要通过对食物的选择来实现,比如蔬菜中所含有葡萄糖就要比水果中所含有葡萄糖要少的多,因而蔬菜可以不限量地多吃,而水果则要少吃且应放在两餐间吃,必要时还要减少主食量。
二是血糖升高的幅度,进食后随着对食物中葡萄糖的吸收,血糖将会上升,而吸收的速度决定了血糖升高的幅度,吸收快血糖升高的也快,升高的幅度越大对全天血糖的整体水平影响越大,血糖的波动也越大,而血糖的波动是造成各种并发症发生的主要原因。
所以,糖尿病人在日常饮食中要从这两个方面来注意,这就涉及到了食物的升糖指数,而升糖指数的高低简单地说只决定着葡萄糖吸收的速度,并不能决定葡萄的总量,总量的多少是由食物的多少所决定的。
因此,升糖指数低的食物也不能多吃,比如同样是2两的白面馒头与2两杂面馒头,二者升糖指数相关很多,吃了白面馒头血糖会快速升高,而杂面馒头使血糖慢慢升高,但两种馒头中所含有的葡萄相差不多,最终进入血糖的葡萄糖的总量基本是一样的。
这也就是为什么虽然提倡糖尿病人要多吃粗粮,但并不等于粗粮就可以多吃的道理。所以,糖尿病人每天吃多少主食计算好之后,可以通过多种食物的搭配来增加花样,但总量不能随意增加。那么糖尿病人每天吃多少主食就合适呢,教给大家一个简单的算法:
体重公斤数*30*0.6/200=每天可以吃的主食的两数(指生重而非熟食)
联系客服