中医学的理论基础——阴阳五行学说
（二）
尹锋
阴阳的特性
从阴阳观念的产生，到阴阳相互转化，在先秦古籍中已见其端倪，如《国语·越语》载范蠡言曰：“阳至而阴，阴至而阳；日困而还，月盈而匡……后则用阴，先则和阳，近则用柔，远则用刚。后无阴蔽，先无阳察，用人无艺……阳节不尽，不死其野……尽其阳节，盈吾阴节，而夺之利……阳节不尽，轻而不可取……阴节不尽，柔而不可迫。”文中所论，可见阴阳互根互存，相互转化，阳极则阴生，阴极则阳生，循环无端，生生不息。《周易·系辞上》云：“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。”是以阴阳两分法说明八卦的生成及其阴阳属性。中医学在此基础上，以阴阳三分法表示事物的阴阳属性，是将一阴分为三阴:太阴、少阴、厥阴，一阳分为三阳:阳明、太阳、少阳，主要用以阐释自然界气候变化的规律、经脉及脏腑的阴阳属性和伤寒病的六经辨证体系。与老子哲学中“道生一，一生二，二生三，三生万物”之说相若契合。
阴阳的特性概括为阴阳的相关性、普遍性和相对性。事物的阴阳属性，既有绝对性的一面，又有相对性的一面。事物的阴阳属性，是根据事物或现象不同的运动趋势、不同的功能属性、不同的空间和时间等，通过相互比较而归纳而得出。
所谓的阴阳相关性，又称为关联性，是事物个体本身具有对立相关的两个面，如物体的内部与外部，上面与下面，才具有阴阳属性。在此基础上，将相关联的事物现象用阴阳加以分析，如上下、左右、前后、天地、水火、冷热、动静等同一层面的事物赋予阴阳之属性，不同层面之事物在阴阳属性上则没有其关联性，不同范畴的事物，在阴阳属性上就没有可比性，也不能进行阴阳属性的划分。
古人认为，宇宙间有两大势力，一为阳，一为阴。《黄帝内经》云:“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母。”“自古通天者，生之本，本于阴阳。”“人生有形，不离阴阳。”就人体来说，“五脏为阴，六腑为阳”；“肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱六腑皆为阳。”可见个体的人也是阴阳的产物。这样的思想，明显是从感性直观中抽象而来的。就人生活的空间而言，有天，有地；就一整天来说，有白天，有黑夜；就一个白天来说，有中午阳光四射的时候，又有晨曦微露和黄昏日落的时分；就人的生命来说，有朝气十足的青年，又有迟钝的暮年；就人的事业而言，有顺利的时候，又有处于逆境的时候，等等。古人将诸如光明的、正面的、处于控制地位的力量，概括为阳，将阴暗的、负面的、处于从属地位的力量概括为阴。如一时上为阳、下为阴，外为阳、内为阴；一时又热为阳、寒为阴，气为阳，血为阴。阴阳这两大势力相互对立，又相互依存。没有阴，就没有阳，没有阴气的作用，光凭阳气是无法化生万物的。反过来也一样。二者之间相互影响，阳对于阴有吸引力，又有排斥力，阴对于阳也是如此。二者相互作用，宇宙间因此有了活力。阳气上升，阴气下降；阳气是开，阴气是合。一升一降，一开一合，构成了宇宙的动势。一切变化的根源就来源于这二气的作用。
阴阳的普遍性，也就是其广泛性。虽说阴阳有其局限性的一面，但从其形成之时，人们就试图用它揭示宇宙万物形成的奥秘，广泛地用以认识宇宙万物的发展与联系，大到天和地，小到人体性别男女及体内的气血；从抽象的方位之上下、左右、内外，到具体的水火、药物的四性五味，宇宙中万物的发展与联系，无一不是阴阳的体现。
阴阳的绝对性，亦可理解为阴阳的规定性。主要表现在其属阴或属阳的不可变性，即不可反称性。如水与火，水属阴，火属阳，其阴阳属性是不可改变的，水不论多热，对火来说，仍属阴；火不论多弱，对水来说，仍属阳。其他如天与地、日与月、上与下、升与降、动与静、寒与热、明与暗、温煦与凉润、兴奋与抑制、推动与宁静、弥散与凝聚等，其阴阳属性确定的，都具有不可变性和不可反称性，所以说事物的阴阳属性在某种意义上是绝对的。
阴阳的相对性，是指各种事物或现象以及事物内部对立双方的阴阳属性不是绝对的、一成不变的，而是相对的，是可以相互转化的。在任何事物中，阴阳双方的任何一方都蕴含有另一方。世界万物或现象都含有阴和阳的两种不同属性，如以昼夜区分，则白天为阳，夜晚为阴；属阳的白天，又有上午、下午之分，则上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；属阴的黑夜亦可分出阴阳，前半夜为阴中之阴，后半夜则为阴中之阳。也就是《黄帝内经》中所说的“阴中有阴，阳中有阳”和“阳中有阴，阴中有阳”之意。由此可见，自然界中相互关联又相互对立的事物可以概括为阴阳两类，一事物内部又可分为阴和阳两个方面，而每一事物内部的阴或阳的任何一方，还可以再分阴阳。事物这种既相互对立而又相互联系的现象，在自然界是无穷无尽的。故《素问·阴阳离合论》说:“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。”
事物的阴阳在一定条件下的相互转化，同时二者又是相互依存的。就是说，阴与阳的每一个侧面都以另一个侧面作为自己存在的前提。没有阴，阳就不能存在；没有阳，阴也不能存在。正如没有乾，就没有坤，没有天，也就没有地一样。阴阳互相依存，互相为用。在中医学上应用于人体疾病的诊治，如寒热虚实的转化，则阴阳属性亦随之而变，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。如属阴的寒证在一定条件下可以转化为属阳的热证；属阳的热证在一定条件下也可以转化为属阴的寒证。病变的寒热性质变了，其证候的阴阳属性也随之改变。在人体气化过程中，生命的物质和脏腑的机能之间，物质属阴，机能属阳，二者也是可以相互转化的，物质可以转化为机能活动，机能活动可以转化为物质，由于二者之间的不断转化，才得以维持人体生命运动的正常进行。
中医学根据自身需要，将人体结构及其功能规定为阴阳属性，这一规定性相对于哲学里的对立统一法则而言，具有其局限性，但在医学领域却是优势所在。如阳虚之症在临床上表现为畏寒怕冷、肌肤不温、精神萎靡的症状，治疗时运用附子、鹿茸等补阳的药物才能获得好的效果。如果没有阴阳学说的指导，就可能把以上症状判断为“阴虚”之症，治疗效果就会适得其反。可见阴阳学说这一古代哲学思想被应用到医学领域后，不但成为解释人体组织结构、生理、病理，指导疾病防治、诊断的认知方法，而且与医学内容有机融合在一起，成为中医学的主要内容之一。所以中医学中的阴阳，既有哲学的一般属性，又有医学的特定内容，例如阴虚、阳虚，补阴、补阳中的阴和阳，就具有物质本体的特定内涵。
易和斋主人
尹锋，1964年生，祖籍甘肃山丹，传统文化的修习者与实践者，师承国学大家费秉勋教授、俞长江教授。现为：伏羲故里国学院院长，欧洲中国传统文化科学院院士，陕西青年电影制片厂文化顾问，陕西省老子书道研究会副会长。曾先后为海航集团、法国JZ药业、天宇毛纺、辰龙集团、华中集团、澳洋地产、亚美地产、辰纪地产、国力地产、腾达地产等企业进行策划指导。出版《掌上奇门》《掌上乾坤一一解析奇门遁甲》《斗转星移一一解开奇门遁甲之迷》《解析风水一一传统堪舆文化的理论与实践》(上、中、下)等，著述二百余万言。
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