临床证据的“金字塔”
设计模式图-随机对照试验
关键:怎样随机化分组?!!
设计模式图-前瞻性/回顾性队列研究
举例:抽烟与肺癌的关系(由因到果)
设计模式图-病例-对照研究
肝癌为例(暴露因素:吃花生(霉变:黄曲霉素)、HBV、家族史)由果到因(知道结果,寻找原因)
横断面研究
例子:(肥胖和关节炎的关系,因果同时暴露,是肥胖导致关节炎,还是关节炎导致肥胖,横断面研究不能下因果关系,除非有文献回顾)
诊断试验:病例-对照或双门设计
诊断试验:横断面或单门设计
Meta分析的一般步骤--“十步法”
临床研究idea哪里来?
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学术会议提出有争议的问题
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