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主动脉夹层的解剖分型

解剖学上,主动脉夹层最常用的两种方法为DeBakey分型和Stanford分型。

以分型为目的,升主动脉定义为头臂干开始的近心段主动脉,降主动脉定义为左锁骨下动脉开始的远心段主动脉。

DeBakey分型基于第一破裂口的位置和夹层的扩展范围而进行分型:
I型:夹层始于升主动脉,向远心端至少扩展至主动脉弓,典型病例至降主动脉(通常推荐手术)。
II型:夹层始于并限于升主动脉(通常推荐手术)。
III型:夹层始于降主动脉,常向远心端扩展(通常推荐非手术治疗)。
    IIIa:限于胸降主动脉。
    IIIb:扩展至膈下。

Stanford分型依是否累及升主动脉,将夹层分为两类。
A型:不管破裂口位置,凡累及升主动脉的夹层(通常推荐手术)。
B型:所有未累及升主动脉的夹层(通常推荐非手术治疗)。注意累及主动脉弓但不累及升主动脉的夹层,Stanford分型为B型。

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