Lancet子刊：低脂饮食不是最佳的减肥方式

最近，发表于《柳叶刀》子刊上的一项研究发现，低脂饮食并不是最佳的减肥方式。临床试验证据表明，低碳水化合物饮食更利于降低体重，相比低脂饮食每年多降低1.15kg。关于低脂饮食的研究和争议很多，低脂饮食也被证实可以降低许多疾病风险及减轻体重。除了低脂饮食，是否还有其它更好的饮食结构吗？我们一起来看下这项研究分析。

这是一项系统性回顾和随机效应荟萃分析。主导这项研究的是来自哈佛大学医学院、哈佛公共卫生学院、布莱根妇女医院和波士顿儿童医院的研究人员。他们系统性回顾了53个有关于饮食干预体重的临床研究，试验共包含68128位参与者。分析发现参与者一年随访平均体重降低2.71kg, 有35个临床试验参与者平均体重降低3.75kg。但有18个临床试验发现低碳饮食较低脂饮食更有利于体重降低，平均多减重1.15kg。

低脂饮食相比于普通饮食是可以显著降低体重（较普通饮食多降低5.41kg）。但本研究发现其并非最佳减重方法。研究人员表示，这些发现表明低脂饮食对于减肥干预的长期效应取决于对照组干预强度。与类似强度的饮食干预相比时，试验证据并不支持低脂肪饮食比其他饮食干预对长期减肥更有效果。

虽然，本研究包含近70000名参与者，而且所有试验均为随机对照试验，至少随访一年以观察减重的长期效应。但由于试验人群变异较大（许多参与者有各种不同的慢性病）以及低脂饮食和对照饮食成分变化较大，很难获取最佳饮食方案。所以此系统性回顾分析仍然存在一定的局限性。

低脂饮食对长期减肥是否真的有显著效果还需进一步的研究证实。仅通过饮食降低体重很困难，日常锻炼也是有益于体重减轻的方式之一。所以对于减肥的干预除了关注饮食调节，还应加强体育锻炼。

【MedSci评论】

看了这个结果，是不是减肥的兄弟姐妹们觉得以后要多吃肉？如果你这么认为的话，那么就错了。首先，这个研究是一个Meta分析，研究作者自己也指出了其中纳入的随机对照试验之间存在很大的差异，所以结果不一定能简单地推广到我们的日常生活。其次，这个研究虽然发现低脂饮食与其他的减肥饮食相比，在干预期间没有显示出优势，但是，在干预结束后的维持上，还是显示了优势的。毕竟，“减出好身材，保持更重要”嘛。

所以，建议不要看了这个研究结果就去投身高脂饮食的怀抱。人生不仅仅是减肥，我们要减肥，但我们更要健康地减肥，并且要把好身材保持下去。所以MedSci小编认为，大家还是应该遵循国家膳食指南的建议，牢记膳食金字塔，多吃蔬菜、水果，少吃糖、烟、饱和脂肪，积极运动。

参考文献：

1.Bazian.Low-fat diets 'not the best way to lose weight'.NHS Choices. Oct 30, 2015.

2.Dr Deirdre K Tobias et al.Effect of low-fat diet interventions versus other diet interventions on long-term weight change in adults: a systematic review and meta-analysis.The Lancet Diabetes & Endocrinology.Oct 29, 2015.

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