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孩子患特发性矮小,家长该怎么办?

根据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组统计,我国儿童矮身材的发生率约为3%,全国4-15岁需要治疗的矮小儿童有700万,总数居全球第二。目前,每年真正接受合理治疗的患者不到3万名,治疗率不足1%。

小儿矮小可由多种病因引起,其中特发性矮小占所有身材矮小儿童的60%-80%。

特发性矮小是一类不明原因的矮身材,包括体质性生长延迟、青春期延迟、家族性身材矮小。

表现为在出生时身长和体重均正常;生长激素分泌水平正常;没有内分泌、营养及染色体不正常(以上需要到医院检查后确定)。

如果确诊是特发性矮小,那就建议采用生长激素治疗,水剂配电子笔是目前最好的方法。而且是越快越好,因为越快治疗,效果越好,所花的费用也越低。可以早一点改善身高,还能预防心理方面的问题。

生长激素短效水剂采用每日睡前皮下注射。长效只需要1周注射1次,非常方便。生长激素治疗通常不宜短于1~2年,如果过短对最终身高的作用不大。

生长激素治疗在第一年疗效最显著,身高可以增长约12厘米,次年略有下降,约8~9厘米。青春发育后期或骨龄近闭合时,由于孩子生长空间不大,导致生长激素帮助长高的功能发挥有限,所以一般孩子3-12岁是使用生长激素治疗的窗口期。

在治疗过程中需要每3-6个月测定甲状腺功能及血糖。如果甲状腺功能降低,需补充甲状腺素,血糖高需要遵医嘱调整治疗方案。用生长激素不会加快骨龄成熟,也不会加快青春发育,没有证据表明会增加糖尿病的风险,所以用生长激素治疗是安全的。

除了使用生长激素外,要增加运动,如跳绳、打篮球、游泳等都是很好的选择。此外,要多喝牛奶,因为牛奶的钙容易吸收,是补钙最佳的来源。

与正常儿童相比,矮小儿童心理上具有内向、情绪不稳的个性特征,对孩子的心理发育有着严重的影响。一项调查显示,90%以上的矮小儿童都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍,有的孩子甚至因为身材在班级中倒数而不愿上学。

因为身材矮小,有的孩子羞于与人交往,产生压抑退缩而变得孤立、离群,在集体生活和社交能力方面明显落后于正常儿童,存在自我封闭现象。此外,身材的缺陷也直接影响了他们的升学、就业和婚姻。

在我们的现实生活中,矮小儿童如何与人相处以及更好的适应社会,是我们应该关注的问题。对于还有机会长高的孩子,家长朋友一定要带孩子去正规医院专科门诊检查与治疗,让您的孩子将来有机会以积极的心态公平参与社会竞争。

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