飞蚊症能治吗？

林弘谕(2012-05-06)

飞蚊症，能治吗？这是许多第一次碰到“眼中蚊”者的疑问。

　　飞蚊症即是玻璃体的退化，或玻璃体混浊所导致。鹰阁医院百汇眼科中心(Parkway EyeCentre)资深眼科医生李汉民说：“通常，这些人的视线会出现小黑点或漂浮的线条，有些则像蜘蛛网的网状物，尤其是对着较亮的灯光时，这种现象更为明显，你的视线往哪里转移，它们就跟着你走！”

　　玻璃体除了大部分是水分之外，其余成分包括：胶原、胶质酸及胶质细胞。胶原体的蛋白生物分子的机体衰退后，胶原体液也就不再透明，反映出来的影像就是黑点、黑线条、漂浮的网状物等。

根据成因谨慎治疗

　　玻璃体退化是自然老化现象，属于最常见的飞蚊症成因，另外，视网膜破裂或脱落，以及视网膜出血，也会造成此症产生。李医生指出，一些“飞蚊”出现后，会沉淀在眼底，患者视力又恢复正常。

李汉民医生：“患有近视者，视网膜较薄，更易破裂，一旦出现飞蚊症，就得接受眼科医生检查。”（档案照片）

　　多数病人都是在40多岁时开始面对飞蚊症。近视患者或有视网膜玻璃体脆弱家族病史者，可能会更早面对飞蚊症的困扰。眼球曾经受创，视网膜曾经脱离或曾经接受激光治疗修补视网膜，视网膜脱落的可能性则较高。

　　他说：“这个病症无法通过点药水或服药治疗，也就是说，它是无药可医。当发现这种‘飞蚊’现象时，必须尽早检查，如果不是因年龄老化而玻璃体退化造成的，而是其它三个原因，就得谨慎治疗。

　　视网膜破裂者，可通过Argon激光治疗手术填补破口，如果不及时动手术，最终会造成视网膜脱落，有致盲的风险，到时得动大手术治疗。”

　　视网膜脱落者，医生会为病人进行巩膜环扎术或玻璃体切割术，或两者皆施。这两类手术都属于大型手术，康复期需数个月。视网膜脱落的情况和脱落时间的长短，都会影响手术的成功率。

　　李医生也指出几个特殊现象，一些病人有突发性的飞蚊症，或是夜晚视线里有“闪电”出现，或是视野出现一片漆黑的“幕帘现象”（curtain effect），就像是视线范围被罩上幕帘一样，这时患者必须马上找医生诊治。“患有近视者，视网膜较薄，更易破裂，一旦出现飞蚊症，就得接受眼科医生检查。”

　　如果出现飞蚊症，近视患者能动LASIK激光视力矫正手术，或是白内障患者能动切割白内障手术吗？李汉民医生说：“激光矫正视力，或是割除白内障都没问题，但是飞蚊症还是无法解决，因为这是玻璃体退化造成的。”

视网膜也会有中风现象

　　李医生也特别指出，视网膜也会有中风现象，糖尿病、高血压患者，如果眼睛突然模糊，可能是视网膜中风所致。“当中央视网膜静脉血管受阻，视网膜会出血，造成视线模糊。如果视网膜动脉阻塞，那问题更严重，可能有突然失明危险。”

　　另一个视网膜问题是老年黄斑病变。老年黄斑病变是一种因老化导致眼后视网膜上黄斑退化产生病变的眼疾，影响中央视力。病症初期症状不明显，不过随着黄斑退化，病人会发现笔直线条扭曲变形，视野中央会有黑点或阴影遮住视力。研究显示，老年黄斑病变和中风也有关联。

　　鹰阁医院百汇眼科中心询问电话：64703366。

《联合早报》
（编辑：黄佩琪）