肖氏反射弧重建神经后,能不能到达完全自主控制大小便?

“肖氏反射弧”是利用截瘫后废用的体神经,通过手术将其与支配膀胱的内脏自主神经吻合杂交,形成一种新的可经皮肤控制的神经反射排尿通路,形成人工的 “皮肤—脊髓中枢—膀胱”排尿反射弧.患者接受手术后,只需挠挠大腿内侧,就可以自主控制排尿,甩掉尿袋子.先天性脊柱裂脊髓脊膜膨出大小便失禁患者,由于脊髓连续性存在,术后恢复大小便之后,可以自主控制大小便.

控制大小便的反射在那里?
是在大脑还是脊髓?

解答：

脊髓
半瘫不能管理大小便
同时,脊髓里的神经中枢也是受大脑控制的,人能有意识地控制排便和排尿就是一个例证.婴幼儿因大脑的发育尚未完善,对排尿道的抑制能力较弱,所以排尿次数多,而且容易发生夜间遗尿现象.
脊髓除具有反射功能外,还有什么功能?仍以成人排尿反射为例来说明.当尿液在膀胱内积存到一定量时,就会刺激膀胱壁上的感受器,使感受器产生神经冲动；神经冲动经过传入神经传到脊髓的排尿中枢；同时,神经冲动经过神经纤维向上传到大脑,使人产生尿意.在适宜的外界环境下,由大脑发出神经冲动经过神经纤维传到脊髓的排尿中枢,神经冲动再沿着传出神经到膀胱,引起排尿反射.如果外界环境不适宜（比如在课堂上）,大脑就暂时一直脊髓中的排尿中枢而不排尿.可见,脊髓还具有传导功能.