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起猛了“眼前发黑”,是贫血、低血糖?这些疾病可能才是“真凶”

*仅供医学专业人士阅读参考


太可怕了!



张女士今年56岁,前段时间在楼下陪孙子玩耍,蹲时间长了猛地站起来,突然感觉眼前发黑,一头栽到了地上。

我们生活中不管是上了年纪的中老年人,还是身体健康的年轻人,都有可能经历这样的事情。久蹲后突然站起来,会出现头晕眼花、眼冒金星、两脚发软、眼前发黑的现象,一不小心还有可能摔倒。

有人讲,这种情况会不会是蹲久了腿发麻导致的;也有人说是贫血或者低血糖导致的,需要多吃点红糖;还有人说可能是低血压或心脏出了问题,需要去医院拍个片子检查一下。

但事实真的像大家所认为的那样么?经常出现这样的症状意味着什么呢?

01

猛地站起来眼前发黑:体位性低血压

蹲久了眼前发黑,是贫血吗?经常会有人说这是贫血的症状,这可不和贫血没有太大关系,这是体位性低血压。


人在蹲着或坐着时,腰和腿长时间曲折,血管受压,导致血液不能十分顺利地上下流通。突然站起后,下肢血管受压情况瞬间解除,全身血液迅速流向腰部、腿部,从而可导致暂时性的大脑供血不足,出现头晕、眼前发黑。

这是人体血压的一个自我调节机制,对于普通人而言一般并没有什么大碍。但对于中老年群体,尤其是患有三高、心血管疾病的人,很容易因体位性低血压导致神志模糊或意识丧失而跌倒、骨折,甚至引发更严重的伤害。

想要减轻体位性低血压带来的影响,可以这样做:

  • 平时不要长时间蹲着;

  • 如果因工作须经常蹲着时,可事先准备好矮凳子或可以折叠的小椅子,坐着工作可减轻下肢的屈曲程度;

  • 久蹲工作后起立时宜慢慢站起来以减轻由此造成的不适;

  • 平时宜多参加体育锻炼以增强心血管的功能。


02

眼前发黑+肢体乏力:中风先兆

眼前发黑,也可能是短暂性脑缺血发作(TIA)的症状之一。


TIA又叫“小中风”,已发作过TIA的患者,1个月内再发风险是无发作患者的30倍。发生小中风后,大部分患者会在一两个星期内发生大中风。

除此之外,脑卒中发生时,我们身体还会有一些预警信号:

①单侧肢体麻木、无力;
②突发口齿不清、吞咽困难;
③眩晕、剧烈头痛并伴有恶心、呕吐的症状;
④突发走路不稳、握力下降;
⑤哈欠连天、白天嗜睡。

建议:存在高血压、高血糖、高血脂、长期吸烟、长期过量饮酒、有缺血性眼病史、有慢性牙周炎等心脑血管病危险因素的人,出现眼前发黑的症状要及时到医院做彩色多普勒超声能检查血管。

03

眼前发黑+胸闷心慌:警惕心梗

本就患有心血管病的人,一旦出现黑矇或晕厥,预示是高危情况,可能引发心源性低血压、心动过缓、心绞痛、心肌梗死等危险的情况。一旦伴随明显的胸痛、胸闷、憋气或心慌,就应及时就诊,排查心脏疾病。


眼前发黑应该怎么自救?

为避免突然晕倒造成颅内出血、窒息、骨折等严重损伤,眼前发黑时不妨用下蹲动作来保护自己。

1
增加脑部供血


下蹲时双腿肌肉挤压双下肢动静脉,动脉收缩导致供应下肢的血液减少,从而增加了向脑部供应的血液,迅速缓解短暂脑缺血症状;静脉收缩加速下肢的血液回流,增加回心血量,进一步增加脑部供血。

2
避免严重摔伤


及时下蹲导致重心降低,即便晕厥引起了意识丧失,也不会造成过于严重的摔伤。如果条件允许,也可平躺后将腿抬高,增加脑部的供血。感觉好转时,可慢慢站起,如在过程中再次出现症状,则要恢复之前的姿势。

三博专家提示:对于中老年人来说,尤其是存在高血压、高血糖、高血脂、长期吸烟、长期过量饮酒、有缺血性眼病史、有慢性牙周炎等心脑血管病危险因素的人,出现眼前发黑的症状,一定要及时到医院做心血管检查,避免发生意外。
 
专家简介

姓名:陈胜云
职称:主任医师、副教授、硕士生导师
出诊时间:周一、二、三、四上午
专业特长:各种复杂疑难脑血管疾病及神经内科疑难病的诊断与治疗

本文来源:首都医科大学三博脑科医院
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