2014年,中华医学会健康管理学分会、《中华健康管理学杂志》发布了适合我国的《健康体检基本项目专家共识》。
1.健康体检概念指对无症状个体和群体的健康状况进行医学检查与评价的医学服务行为及过程。
2.健康体检目的一是筛查和评估慢性、非传染性疾病及其风险因素,二是提供健康指导建议及健康干预方案。
WHO定义非传染性疾病(也称慢性病),是指病情持续时间长、发展缓慢的疾病。非传染性疾病的4个主要类型为:心血管疾病(如心脏病发作、脑卒中),癌症,慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺病、哮喘)及糖尿病。2013年,第66届世界卫生大会提出了预防和控制非传染性疾病的自愿性全球目标。
1)心血管疾病、癌症、糖尿病或慢性呼吸系统疾病总死亡率相对降低25%。
2)根据本国国情,有害使用酒精现象相对减少至少10%。
3)身体活动不足流行率相对减少10%。
4)人群平均食盐摄入量/钠摄入量相对减少30%。
5)15岁以上人群目前烟草使用流行率相对减少30%。
6)根据本国情况,血压增高患病率相对减少25%,或遏制血压增高患病率。
7)遏制糖尿病和肥胖的上升趋势。
8)至少50%符合条件者接受预防心脏病发作和脑卒中的药物治疗及咨询(包括控制血葡萄糖)。
9)在80%公立和私营医疗卫生机构,可提供经济可负担的,治疗主要非传染性疾病所需的基本技术和基本药物,包括非专利药物。
3.健康体检共识权威性和实用性关系到我国人民自身健康利益的“健康体检共识”是一项严谨的课题。一开始,中华医学会健康管理学分会就组建了起草组,接着先后组织多次专家讨论会和专题研讨会,并进行试运行、验证、修改、再讨论、再试用、再征询意见和多次修改,形成最终稿。我国第一份健康体检共识的最大特点是:
以遵循国家政策和法规为基本出发点,以最新健康管理理论为学术指导,基于21世纪最新循证医学(以证据为基础的医学)的证据,融合中外健康体检的先进经验,结合中国当前健康体检的资源特点,侧重于指导性,体现了权威性和实用性。
4.健康体检基本项目遵循原则(1)明确目的:即评价健康和筛查疾病风险,反映受检者健康状况,发现疾病早期线索。
(2)方法适宜:检查方法科学适宜,即既有可及性又具可接受性。
(3)质量保证:体检所用器材均要求经国家食品药品监督管理局(SFDA)认证,以确保健康体检的质量和安全。
(4)最佳效益:体检项目须体现最佳性价比原则,避免首选贵重体检器材,无效加重经济负担。
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