下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉的曲张交错结聚成团块状的病变，常见于小腿，表现为静脉明显扩张，隆起弯曲，状如蚯蚓聚结，表面呈青蓝色，质地柔软或因发炎后变成硬结。西医主要以手术治疗为主，曾被称为“普外科三大手术”之一。由此可见，本病十分常见，也表明临床尚无更好的方法。由于本病目前主要以手术治疗为主，手术治疗痛苦大，费用高，复发率也高，所以限制了临床治疗，致使许多患者长期带病，直到发生并发症之后才开始治疗，实属可惜。针刺治疗本病有极佳的疗效，近几年，针刺疗法治疗本病运用广泛，取得了显著疗效，已有大量的临床相关文献报道，尤其是早期及时治疗，仅几次就可以将其症状消失，笔者在临床以针刺法治疗60 余例患者，确有良好疗效。
一、典型病案
患者，男性，34 岁，双下肢静脉曲张10 余年，以左侧为重。可见小腿后面静脉迂曲隆起，高出皮肤，当劳累后感觉双下肢沉重不适，尤其以左下肢明显，当站立剧烈运动时，其症状明显。舌质瘀暗，脉沉。曾到当地医院就诊，建议手术治疗，未采纳，后服用中药汤剂治疗一段时间，未见明显疗效，故停用来诊。
西医诊断：下肢静脉曲张。
中医诊断：筋瘤。
辨证：气滞血瘀。
取穴：局部阿是穴（凸起静脉处）。
操作：患者站立位。常规消毒，点燃酒精灯，一手持酒精灯，靠近针刺处，另一手持中粗火针，对准凸起的血管垂直快速进针，随即出针，令其出血，一般多是喷射而出，以其出血自尽或颜色发生改变为度，最后以干棉球按压针孔。每周1～2 次，根据出血量决定时间。
每次治疗后嘱患者穿弹力袜，以加强其疗效。共治疗7 次，凸起的静脉消失。
【探讨】本病在中医学中被称为“筋瘤”。自古医籍中对此就有记载，早在《灵枢·刺节真邪论》中就有相关记载：“筋曲不得伸，邪气居其间而不返，发为筋瘤。”说明中医学对此病认识非常早，积累了丰富的经验。然而近代对此病认识不足，没有充分挖掘到古医学之精髓，完全依赖西医学，所以使大量患者不能得到及时正确的治疗，最后发展到严重阶段，导致并发症的发生，而最终依靠手术解决。如果能够及时正确地运用针刺处理，则能较快治愈，不会让患者迁延不愈。针刺治疗本病具有简单快捷、疗效确实、无副作用、痛苦小等优势。
本病刺血最宜选用火针治疗，火针具有温阳化气的作用，可激发局部经气，增加人体阳气，以温通经络，祛寒化湿，促进气血运行，使之出血，则使局部瘀滞之血尽快流出，祛瘀生新，血脉畅通，故能速愈。
二、结语
通过本病的针刺治疗，由此对现代疾病的治疗有一种感悟，原本能够简单解决的疾病，到了科学发达的现在，治疗却没有更好的方法了，一定等到严重时再去选择手术而受较大的痛苦，这是医学进步了还是落后了呢？我们不得不深思，今天有许多疾病在西医学中尚无有效的方法，但是用中医的方法则可以完全解决，但是这些有效的方法却得到不到传承，也得不到发扬，最终把这些精华之国粹都沉埋掉了。如本病，一旦发现后，就选择针刺治疗，仅几次就可以使疾病得以解决，也就不会有迁延不愈，导致病情越来越重的情况发生，甚至引起相关的并发症。可见中医之精髓还需要加大力度挖掘与传承。
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